阴三针隔姜灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

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目的:
  原发性痛经(PD)又称为功能性痛经,是一种子宫痊孪性疼痛的疾病,患者是痛经不伴有盆腔器质性病变,多发生于月经初潮后的2-3年,青春期少女或未婚、未育的女性患者。本课题研究是以中医针灸治疗痛经为目的,在临床上隔姜灸加体针和单纯针刺的治疗效果进行比较。痛经是现代女士常苦恼的症状之一,随社会环境的发展与改变,现代人饮食不节,缺乏运动,身体机能的需求不足以应付,发生多样性的病理变化,为生活和工作中带来困扰和不便。通过观察比较阴三针隔姜灸结合体针与常规针刺两种治疗方法对寒凝血痕型原发性痛经的临床疗效差异,为临床治疗寒凝血瘀型的原发性痛经提供优化治疗方案,同时为阴三针为主治疗原发性痛经提供客观性的临床依据,使针刺治疗原发性痛经用穴更科学和规范。
  方法:
  选取2019年1月至2019年12月在广州中医药大学附属第一医院针灸科门诊及病房,以及妇科门诊及妇科病房接受治疗的患者,结合本次研究的诊断标准、纳入标准和排除标准严格筛选患者60例,采用简单随机分配方法,按照随机分配原则以1:1的比例随机分为阴三针隔姜灸结合体针为治疗组30例和常规针刺对照组30例。治疗组为阴三针隔姜灸为主,再配合体针,对照组为单纯常规针刺。治疗组及对照组均月经前三天开始治疗一次,连续治疗3个月经周期为一个疗程,治疗共一个疗程。在治疗前与治疗后均采用VAS评分及痛经症状积分对两组患者进行评分,再采用spss23.0进行统计学分析,而得出结果。
  结果:
  1.治疗前阴三针隔姜灸结合体针治疗组和常规针刺对照组基线资料(年龄、病程、疼痛程度、痛经症状积分以及VAS评分量表分值)经统计学分析,结果显示,组间差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  2.两组VAS评分的治疗前后差值比较以及两组痛经症状积分差值比较,均为P<0.05,说明治疗组阴三针隔姜灸结合体针治疗原发性痛经的寒凝血痕型的效果比对照组的常规针刺更好。
  3.治疗三个疗程后,对比阴三针隔姜灸结合体针的治疗组与常规针刺的对照组总临床上的治疗效果。治疗组的总有效率为96.67%,治疗组一共有30例患者,其中治疗痊愈的有2例患者,显着效果的有2例患者,有治疗效果的有25例患者,没有效果的有1例患者:而对照组的总有效率为76.67%,对照组也一共有30例患者,其中治疗痊愈的有O例患者,显着效果的有2例患者,有治疗效果的有21例患者,没有效果的有7例患者;总体数据分析可以得知,对比常规针刺治疗寒凝血痕型的原发性痛经的阴三针隔姜灸结合体针优势明显;可在临床上加以推广。
  结论:
  阴三针隔姜灸结合体针疗法与常规针刺疗法均可有效改善寒凝血痕型的原发性痛经的患者:但阴三针隔姜灸结合体针的治疗组疗效优于单纯常规针刺对照组:副作用较少,操作简单方便,在临床上非常值得推广。
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