【摘 要】
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实验目的：比较超脉冲CO2激光治疗颜面部不同大小色素痣的临床疗效及创口愈合情况，为其临床应用提供指导。实验方法：随机收集色素痣患者17例（59个病损），并将所有色素痣病损按直径大小分为0～3mm组（39个）、3～5mm组（20个），术前常规测量色素痣直径，经超脉冲CO2激光治疗后，大体观察及测量两组不同直径色素痣的早期愈合（以痂皮脱落时为准）及术后45天、术后3月时的创口愈后情况及直径大小。结果：
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实验目的：比较超脉冲CO2激光治疗颜面部不同大小色素痣的临床疗效及创口愈合情况，为其临床应用提供指导。
实验方法：随机收集色素痣患者17例（59个病损），并将所有色素痣病损按直径大小分为0～3mm组（39个）、3～5mm组（20个），术前常规测量色素痣直径，经超脉冲CO2激光治疗后，大体观察及测量两组不同直径色素痣的早期愈合（以痂皮脱落时为准）及术后45天、术后3月时的创口愈后情况及直径大小。
结果：1．痂皮脱落时间：所有色素痣的痂皮脱落时间经正态性检验（P>0．10）符合正态分布，其平均脱落时间为7．98±0．264天；0～3mm组的痂皮脱落时间与3～5mm组的痂皮脱落时间经统计学分析有显著性差异（P<0．05），0～3mm组的痂皮脱落时间小于3～5mm组。2．有效率：随访45天时，0～3mm组的有效率为82．1%，3～5mm组为55．0%，两者之间经统计学分析有显著性差异（P<0．05），0～3mm组的有效率高于3～5mm组；随访3月时，0～3mm组的有效率为84．6%，3～5mm组为45．0%，两者之间经统计学分析有显著性差异（P<0．05），0～3mm组的有效率高于3～5mm组；随访45天时所有色素痣的有效率为72．9%，随访3月时为71．2%，经统计学分析，两者之间无显著性差别。3．色素痣治疗前后创口直径大小：0～3mm组中，各个观察时段的创口直径大小之间经统计学分析，色素痣治疗前直径小于痂皮脱落时创口直径（P<0．05），痂皮脱落时创口直径大于术后45天时创口直径（P<0．05），痂皮脱落时创口直径大于术后3月时创口直径（P<0．05），治疗前与随访45天或3个月直径相比无显著性差异（P>0．05）；3～5mm组中，各个观察时段的创口直径大小之间经统计学分析，色素痣治疗前直径小于痂皮脱落时创口直径（P<0．05），色素痣治疗前直径小于术后45天时创口直径（P<0．05），治疗前与随访3个月直径相比无显著性差异（P>0．05），痂皮脱落时创口直径大于术后3月时创口直径（P<0．05）。随访45天及3个月时，0～3m组的创口直径与3～5mm组的创口直径大小经统计学分析有显著性差异（P<0．05），3～5mm组的创口直径大于0～3mm组的创口直径。
结论：超脉冲二氧化碳激光在治疗颜面部色素痣时临床疗效明显，而且不同直径色素痣的激光术后疗效有明显差异。不同直径色素痣的痂皮脱落时间不同，直径越小，其痂皮脱落时间越短；不同直径色素痣经激光治疗后有效率也不同，直径越小，有效率越高；不同直径色素痣经超脉冲CO2激光治疗后残留的创口直径也不一致，直径越小，术后残留的创口疤痕直径越小；色素痣经超脉冲二氧化碳激光治疗后，痂皮脱落前创口直径较术前变大，待痂皮脱落后，创口直径变小，小直径色素痣进入疤痕稳定期要快于大直径色素痣，在术后3月时，两组不同直径色素痣的创口大小与术前直径大小无差异。这为临床上针对不同直径色素痣选择治疗方法及评价色素痣愈后提供了理论指导。
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