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目的:探讨电针预刺激百会穴、印堂穴和人中穴对体外循环下心脏瓣膜置换术患者术后谵妄（Postoperative Delirium,POD）及早期恢复质量的影响。方法:拟择期在体外循环下行心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄2864岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,按随机数字表法分为两组:对照组（C组）和电针预处理组（EA组）,每组30例。所有患者术前常规禁饮禁食,麻醉诱导前30min肌肉注射吗啡0.2mg/kg及盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg。入室后鼻导管吸氧,氧浓度设定2L/min,开放外周静脉通道后常规监测ECG、NIBP、SPO2及体温,连接麻醉深度监测仪监测BIS麻醉深度指数,应用脑氧饱和度监测仪监测局部脑氧饱和度（Regional Cerebral Oxygen Saturation,rSO2）。局麻下行桡动脉及颈内静脉穿刺置管监测有创动脉压（Arterial Blood Pressure,ABP）及中心静脉压（Central Venous Pressure,CVP）。EA组于麻醉诱导后,手术开始前给予电针刺激百会、印堂和人中穴30min,频率为2/15 Hz的疏密波,电流为1.0 mA。C组于同时间点只行针刺不行电刺激。所有患者术中持续监测rSO2,计算并记录术中rSO2平均值（rSO2）、术中rSO2最小值（rSO2min）以及rSO2较基础值下降的最大百分（rSO2%max）;分别于电针预刺激前（T0）,术毕（T1）,术后6h（T2）,24h（T3）及术后72h（T4）抽取中心静脉血液炎症因子肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor,TNF）-α、白细胞介素（Interleukin,IL）-6、IL-10及脑神经损伤指标神经元特异烯醇化酶（Neuron Specific Enolase,NSE）、血清S-100β蛋白;两组患者分别于术前1天及术后3天进行CAM-ICU谵妄评估量表及40项恢复质量评分（Quality of recovery-40,qoR-40）量表评分。记录两组患者POD的发生情况、重症监护室（Intensive care unit,ICU）停留时间及住院时间。结果:与C组相比,EA组患者POD发生率明显降低,qoR-40量表评分中身体舒适度、情绪状态、心理支持、疼痛及总评分明显升高,ICU停留时间及住院时间明显缩短（P<0.05）;与C组相比,EA组患者rSO2min明显升高,rSO2%max明显降低（P<0.05）;与T0相比,两组患者T1T4时血清TNF-α、IL-6及IL-10浓度,T2T4时血清NSE、S-100β浓度明显升高（P<0.05）。与C组相比,EA组患者T1T4时血清TNF-α、IL-6浓度明显降低,IL-10浓度明显升高（P<0.05）;T2T4时血清NSE、S-100β浓度明显降低（P<0.05）;结论:电针预刺激百会穴、印堂穴和人中穴可提高体外循环下心脏瓣膜置换术患者的术后早期恢复质量,降低POD的发生,其机制可能与改善脑氧代谢,减轻炎症反应和脑神经损伤有关。