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目的:本文旨在探讨铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)遗传分型与临床耐药谱之间的关系,揭示铜绿假单胞菌遗传型与临床耐药特点,为研究铜绿假单胞菌医院内流行病学调查,指导临床合理使用抗生素治疗提供实验依据。
材料与方法:将哈尔滨(中国)和西雅图(美国)六所临床医学院收集的112株铜绿假单胞菌作为实验菌株,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE),使用I-CeuI和Spel分别酶切确定遗传分型,研究112株菌遗传分型与进化特点;通过纸片药敏法,比较各型菌株的抗生素耐药谱:通过细菌诱导耐药实验,研究不同遗传型的耐药演变趋势。
结果:通过PFGE,112株菌共分成10个遗传型(l-Ceul酶切)和69个遗传亚型(SpeI酶切)。我们既可以看到同种遗传型铜绿假单胞菌在一定区域内的交叉感染,又可以看到其自身基因组变化而产生的不同遗传型。尽管不同遗传型表现的耐药谱有很大差异,但是当实验菌株经药物诱导后,均表现出类似的多重耐药趋势。
结论:虽然铜绿假单胞菌在进化过程中不断变化产生新的遗传型,但在长期进化的过程中铜绿假单胞菌基因组仍有着相对的保守性。虽然不同遗传型菌株可表现出不同的临床耐药谱,但药物接触可使不同遗传型菌株表达类似的多重耐药趋势,因此临床治疗铜绿假单胞菌感染需合理用药。