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原发性肝癌(HCC)恶性程度高,发病快,就诊时常属中晚期,手术切除率低,肝癌肝切除术后的5年复发率43％~61%,5年生存率为35%~42%,预后差.治疗的主要难点是肿瘤的高度转移和复发倾向.随着分子生物学、肿瘤免疫治疗学的发展,人们不断寻找新的有效治疗方法.随着人们对肿瘤免疫学认识的不断深入,愈来愈多的研究显示肿瘤免疫治疗是一种行之有效的治疗手段.目前,肿瘤免疫治疗主要包括细胞因子治疗,过继性免疫治疗,导向治疗,肿瘤疫苗诱导的主动免疫等方面,其中后者更可望成为解决肿瘤转移和复发的有效途径.以树突状细胞为基础的肿瘤免疫治疗是主动免疫治疗的重要组成部分.树突状细胞(dendritic cell,DC)是人体内专职的抗原呈递细胞,表面表达丰富的MHC Ⅰ、Ⅱ类抗原、细胞间粘附分子及B7-1、B7-2等共刺激分子,能直接活化同源静息的CD4<+>及CD8<+>T淋巴细胞,诱导特异性细胞毒T淋巴细胞,产生细胞免疫应答,随着对DC在摄取、加工、呈递抗原等方面认识的不断深人,利用DC呈递肿瘤抗原诱导特异性抗肿瘤免疫已成为肿瘤免疫治疗的一个研究热点.以DC为基础免疫治疗的关键是如何让DC有效呈递肿瘤抗原,目前常用的有以下几种途径:①肿瘤抗原肽或全部肿瘤细胞抗原致敏的DC,肿瘤抗原肽是目前应用最广泛的用来刺激DC的肿瘤抗原,但是由于已经鉴定的肿瘤抗原种类有限,限制了抗原肽致敏DC的应用,全部肿瘤细胞抗原刺激的DC,能克服肿瘤抗原肽刺激存在的某些不足,也有自身的缺点,肿瘤细胞蛋白提取物中成分复杂,其中包括机体自身的正常抗原,免疫机体后有诱发自身免疫性疾病的可能.经此途径获取的肿瘤抗原是外源性的,DC呈递时是与MHCⅡ类抗原相结合,如此呈递的抗原主要活化辅助性T淋巴细胞而非诱导CTL的生成,而CTL免疫应答才是抗肿瘤的主导力量.②肿瘤抗原基因转染的DC,使DC持续表达TAA,该方法将外源性的肿瘤抗原转变为内源性抗原,使DC呈递时能与MHC Ⅰ类抗原相结合,主要诱导CTL免疫应答.由于已鉴定的肿瘤抗原种类有限,肿瘤基因转染DC的应用也受到限制.③细胞因子基因修饰的DC,细胞因子具有丰富的抗肿瘤免疫作用,能够增强DC对T细胞的抗原呈递,将细胞因子的基因导入DC,能够提高DC活性,是提高DC递呈抗原功能的又一重要方法.树突状细胞融合肿瘤细胞疫苗是近年来发展起来的新技术,其优点是能够在获得肿瘤细胞全部基因和肿瘤抗原的基础上呈递多种肿瘤抗原,包括已知和未知的抗原,避免了肿瘤抗原的筛选工作.由此途径获得的肿瘤抗原针对DC来讲为内源性抗原,呈递时是与MHC Ⅰ类抗原相结合,由此可激发针对多种肿瘤抗原的特异性CTL免疫应答,有利于杀灭肿瘤细胞.我们通过体外和体内实验探讨DC融合肝癌细胞诱导同源T淋巴细胞产生特异性抗肝癌免疫的效果.