针灸治疗原发性三叉神经痛的组方规律研究

• 作 者: 董茜茜
• 机 构: 陕西中医药大学
• 出 处: 陕西中医药大学
• 发表日期: 2020年期
• 关键词: 原发性三叉神经痛

目的：通过查阅、收集针灸治疗原发性三叉神经痛的现代期刊文献，利用古今医案云平台的数据挖掘功能，对纳入的文献进行统计分析，旨在探究医家在针灸治疗原发性三叉神经痛的组方规律，为更好的发挥针灸的治疗优势，对今后临床对原发性三叉神经痛的针灸治疗提供指导，为数据挖掘在针灸领域的进一步应用提供参考。
　　方法：计算机检索常见数据库，如知网，万方，维普等，从中收集各自数据库建库到2020年1月的针灸治疗原发性三叉神经痛的临床研究文献，进一步根据纳入排除标准确定最终纳入研究的文献，提取文献基本信息，再用古今医案云平台软件建立针灸治疗原发性三叉神经痛的数据库，用该软件的数据分析功能中的穴位分析、关联分析以及复杂网络分析对腧穴处方进行统计，得到针灸治疗原发性三叉神经痛的常用腧穴以及核心处方，在此基础上，根据分支的不同建立各自数据库，进行上述分析，得到原发性三叉神经痛三分支的常用腧穴以及核心处方。
　　结果：通过筛选，最终共纳入研究文献197篇，提取针灸处方490条，总体腧穴分析显示共使用腧穴102个，腧穴总使用频次3122次。其中频次使用前五位的腧穴依次为合谷、下关、四白、风池、颊车。其中仅针对第一支痛的腧穴处方有140条，频次分析显示其使用穴位频次在20次以上的有有13个穴位，前5位分别是阳白、合谷、攒竹、鱼腰、太阳，关联分析设置置信度＞0.8，支持度＞0.1，按照腧穴的同现频次进行降序排列，前5位的腧穴组合为风池-合谷、风池-阳白、丝竹空-阳白、丝竹空-攒竹、太冲-合谷；第二支腧穴处方有127条，频次分析显示使用频次在20次以上的穴位有9个穴位，分别是四白、合谷、下关、颧髎、迎香、风池、太冲、太阳、内庭，关联分析得到前五位的穴对为合谷-四白，风池-合谷，太冲-合谷，太冲-四白，内庭，合谷；第三支处方有129条，频次分析显示腧穴频次在20次以上的有10个腧穴，分别是下关、承浆、颊车、合谷、地仓、风池、大迎、翳风、内庭、太冲、外关，关联分析显示前五位的腧穴配伍有合谷-下关、承浆-颊车、风池-合谷、风池-下关，翳风-颊车。复杂网络分析显示，总体腧穴的核心配伍为颊车、下关、合谷、四白、太阳，第一支为阳白、攒竹、太阳、合谷，第二支为下关、迎香、四白、合谷，第三支为下关、颊车、合谷。
　　结论：本研究按照标准从各数据库中获得相关的文献资料，基于古今医案云平台的数据挖掘功能对临床针灸治疗原发性三叉神经痛的组方规律分析，得出了针灸治疗原发性三叉神经痛的的总体的常用腧穴以及分支不同的常用腧穴，常用腧穴的配伍以及核心腧穴，可见在针灸对原发性三叉神经痛的治疗中局部选穴的重要性，以及得到的核心腧穴也可进行临床应用。