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目的：通过检测我国北方地区乙型肝炎患者表位特异性CTL细胞反应水平，探讨急性自限性和慢性持续性乙型肝炎患者体内细胞免疫反应的差异，以及不同临床类型与HLA-DRB1<*>1302基因多态性的相关性。
方法：使用HBVcore18-27抗原表位肽MHC五聚体(Pentamer)对急性和慢性乙型肝炎感染患者外周血染色后，用流式细胞仪检测HBVcore18-27特异性CTL细胞；采用聚合酶链反应/序列特异性引物(PCR-SSP)技术对急、慢性乙肝患者进行HLA-DRB1等位基因的检测，并作相关性分析。
结果：1、在急性乙型肝炎的急性期，可以检测到高水平的HBVcore18-27特异性的CTL细胞，而在急性乙型肝炎的恢复期，HBVcore18-27特异性CTL细胞的水平可以明显下降。在慢性乙型肝炎患者中，可以检测到低水平的HBVcore18-27特异性的CTL细胞(P<0.05)。2、在急性自限性乙型肝炎组中，HLA-DRB1<*>1302出现的频率明显升高，与慢性乙肝组相比其差异有统计学意义(x<2>=4.4192，P<0.05，RR=3.5878)。
结论：1、HBVcore18-27特异性CTL细胞在急性肝炎患者清除乙型肝炎病毒的过程中可能起到至关重要的作用。2、HLA-DRB1<*>1302等位基因可能是乙型肝炎人群中清除HBV病毒的抗病基因。