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目的：通过检测强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞（单核细胞、淋巴细胞）表面TLR2、TLR4的表达；淋巴细胞中CD19+CD5+/CD19+CD5-/CD19+B淋巴细胞的量及淋巴细胞的凋亡数量，探讨TLR2、TLR4、B淋巴细胞各亚群及淋巴细胞的凋亡与强直性脊柱炎发生发展的关系。 方法：应用流式细胞术检测67例AS患者（非活动性组39例，活动性组28例）和30例健康体检组标本中外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的表达水平，应用流式细胞术检测外周血淋巴细胞中CD19+CD5+/CD19+CD5-/CD19+B淋巴细胞的量,以及流式Annexin-v FITC/PI法检测外周血淋巴细胞的凋亡量。 结果：1、AS患者外周血单个核细胞表面 TLR2，AS疾病组（23.16±1.13）％与健康对照组（12.53±0.77）%比较增多，差异有统计学意义（P＜0.01）；且AS非活动性组（23.22±1.12）%、活动性组（23.07±1.16）%与健康对照组比较均也增多（P＜0.01），差异有统计学意义； AS非活动性组与AS活动性组比较（P＞0.05），差异无统计学意义。 2、AS患者外周血单个核细胞表面 TLR4，AS疾病组（24.43±0.80）%与健康对照组（12.55±0.81）%比较增多，差异有统计学意义（P＜0.01）；且AS非活动性组（24.38±0.84）%、活动性组（24.51±0.75）%与健康对照组比较均也增多（P＜0.01），差异有统计学意义； AS非活动性组与AS活动性组比较（P＞0.05），差异无统计学意义。 3、AS患者外周血淋巴细胞中 CD19+CD5+，AS疾病组（5.50±2.93）%与健康对照组（2.97±0.56）%比较增多，差异有统计学意义（P＜0.01）； AS活动性组（8.82±0.75）%与健康对照组比较增多（P＜0.01），差异有统计学意义；AS活动性组与非活动性组（3.11±0.77）%比较增多，（P＜0.01），差异有统计学意义；但非活动性组与健康对照组比较无统计学意义（P＞0.05）。 4、AS患者外周血淋巴细胞中 CD19+CD5-，AS疾病组（6.54±1.44）%与健康对照组（7.28±0.83）%比较减少，差异有统计学意义（P＜0.01）； AS活动性组（5.67±0.99）%与健康对照组比较减少（P＜0.01），差异有统计学意义；AS活动性组与非活动性组（7.03±1.28）%比较减少，（P＜0.01），差异有统计学意义；但非活动性组与健康对照比较无统计学意义（P＞0.05）。 5、AS患者外周血淋巴细胞中CD19+B淋巴细胞，AS疾病组（12.40±2.60）%与健康对照组（9.74±1.20）%比较增多，差异有统计学意义（P＜0.01）； AS活动性组（14.96±1.73）%与健康对照组比较增多（P＜0.01），差异有统计学意义； AS活动性组与非活动性组（10.56±1.15）%比较增多，（P＜0.01），差异有统计学意义；但非活动性组与健康对照比较无统计学意义（P＞0.05）。 6、AS患者外周血淋巴细胞凋亡，AS疾病组（2263.10±526.58）个与健康对照组（3496.50±617.50）个比较减少，差异有统计学意义（P＜0.01）；且AS非活动性组（2443.82±527.01）个、活动性组（2011.39±417.19）个与健康对照组比较均也减少（P＜0.01），差异有统计学意义； AS活动性组与AS非活动性组比较减少（P＜0.01），差异有统计学意义。 7、AS患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4及CD19+CD5-B淋巴细胞与淋巴细胞凋亡不呈相关性（r=-0.149、0.020及0.104 P＞0.05）；AS患者外周血CD19+及CD19+CD5+B淋巴细胞与淋巴细胞凋亡呈负相关（r=-0.390及-0.395，P＜0.01）。 8、AS患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4与活动性（BASDI）无相关性（r=0.043及0.112，P＞0.05）；AS患者外周血CD19+B淋巴细胞、CD19+CD5+B淋巴细胞与活动性相关性呈正相关（r=0.709及0.757，P＜0.01）；AS患者外周血CD19+CD5-B淋巴细胞与活动性相关性呈负相关（r=-0.463，P＜0.01）；AS患者外周血淋巴细胞凋亡与活动性相关性呈负相关（r=-0.309，P＜0.05）； 结论：1、AS患者外周血单个核细胞表面TLR2、TLR4的异常表达，提示TLR2、TLR4与AS疾病的发生相关，但与疾病的发展关系不大。 2、通过对 B淋巴细胞中 CD19+/CD19+CD5+/CD19+CD5-淋巴细胞的检测，提示体液免疫参与了AS疾病晚期的发展变化。 3、AS患者外周血淋巴细胞凋亡机制的降低，提示在 AS疾病的发生发展过程中，淋巴细胞凋亡机制的紊乱起一定作用。 4、AS患者淋巴细胞凋亡机制的降低，与CD19+、CD19+CD5+B淋巴细胞的异常增相关。