卵巢过度刺激综合征与VEGF及IL-6关系的研究

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[目的] 卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发病机制尚不清楚,一些细胞因子如血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、炎性细胞因子(IL-1,IL-2,IL-6,IL-8,TNF-α)可能起重要作用。本文探讨体外受精(in vitro fertilization,IVF)患者超促排卵周期中VEGF及白介素-6(interlenkin-6,IL-6)与OHSS的相关性及是否有预测价值。 [方法] 选择接受体外受精及胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的病例60例,分为三组:发展为中、重度OHSS患者14例;未发生OHSS,但人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)日卵泡数≥20个(或/和)雌二醇(estradiol,E2)≥2000pg/ml患者22例;未发生OHSS,卵泡数<20个,E2<2000pg/ml患者24例。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定HCG注射前血清VEGF及IL-6水平;再测定取卵日血清、卵泡液中VEGF及IL-6水平。 [结果] 取卵日OHSS组患者血清和卵泡液中VEGF含量均比高危组及对照组明显增高(P<0.05);取卵日卵泡液中OHSS组的IL-6测定值比高危组(P<0.05)和对照组(P<0.01)都呈显著性增高;血清中(hCG日及取卵日)OHSS组及高危组IL-6值都比对照组高(P<0.05),但OHSS组与高危组间无明显差异。 [结论] VEGF、IL-6与OHSS的病理生理机制密切相关,测定取卵日血清和卵泡液中的VEGF可预测OHSS的发生,而测定卵泡液中的IL-6水平也可预测OHSS的发生,但血清中IL-6值无预测意义。
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