MRI在骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血患者铁过载诊断中的应用

• 作 者: 胡娟
• 机 构: 中国医科大学
• 出 处: 中国医科大学
• 发表日期: 2017年期
• 关键词: 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 磁共振成像 铁过载 临床诊断

目的:　　探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)技术在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome，MDS)及再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)患者进行体内铁过载诊断中的应用及分析。　　方法:　　2013年1月至2016年12月就诊于中国医科大学附属盛京医院诊断为MDS或AA的患者，共纳入研究15例，其中男7例、女8例，中位年龄59(33-75)岁，诊断为MDS10例，AA5例。同时对照组选取健康成人7例，分别对病例组及对照组进行肝脏、心脏磁共振检查，测得肝脏、心脏磁共振横向弛豫时间（T2*），并进行稀释铁蛋白测定，通过询问病史确定患者输血量及病例组、对照组既往病史等。　　结果:　　病例组患者稀释铁蛋白高于对照组，肝脏T2*低于对照组（P＜0.05）。病例组中肝脏T2*与输血量、稀释铁蛋白、心脏T2*之间均无相关性(P=0.181，P=0.149，P=0.293)。心脏T2*与输血量、稀释铁蛋白间无相关性(P=0.849，P=0.068)。稀释铁蛋白与输血量之间相关性较高(r=0.745，P=0.001)。MDS患者与AA患者的肝脏T2*、心脏T2*、稀释铁蛋白之间无统计学差异(P＞0.05)。　　结论:　　MRI定量检测脏器铁过载具有非侵袭性、可重复性等优点，可以反映不同脏器的铁沉积，辅以铁蛋白等可以评估MDS、AA患者体内铁过载的情况。