广州市外来建筑与环卫工人肺结核病知信行研究

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目的:  1.调查流动人口结核病相关知识知晓现状、结核病相关态度持有现状、结核病相关行为持有现状以及获得信息的渠道。  2.了解和分析影响流动人口结核病知识掌握程度、结核病相关态度、结核病相关行为的可能影响因素。  3.评价广州市当前流动人口结核病健康教育情况。  4.为广州市开展流动人口结核病健康教育工作提出建议。  方法:  根据文献研究、流动人口定义、流动人口的社会医学理论,将广州市外来建筑工人与环卫工人确定为研究对象。主要参照《全国第五次结核病流行病学抽样调查现场知晓率调查问卷》和《2006年全国公众结核病防治知识信念行为调查工作手册》设计问卷。通过便利抽样的方法抽取广州市外来建筑工人与环卫工人各150人左右,进行问卷调查,以获得300份有效问卷。  结论:  1.研究对象的结核病总知晓率为69.53%,研究对象对并不是所有的结核病都传染以及国家的免费政策两条信息的知晓率不高,影响结核病相关知识知晓率的因素主要是文化程度以及年龄。  2.对“并不是所有的结核病都传染”的不了解在一定的程度上导致了广州市外来建筑工人与环卫工人中对结核病的社会歧视存在,使其正确态度持有率不高。  3.广州市外来建筑工人与环卫工人中的结核病正确行为持有率不高,在怀疑自己感染结核病后,仅有34.67%(104/300)的广州市外来建筑工人与环卫工人选择去专业防治结核病机构治疗,这与研究对象是否知道国家的免费政策有关,说明当前对国家的免费政策宣传力度不够,该人群不了解国家的免费政策情况或者了解不清晰,73.67%(221/300)的调查对象表示希望获得国家的免费政策方面的信息。  4.仅有17.33%(52/300)的研究对象之前受过专门的结核病健康教育(专题讲座、集中宣传等),当前针对广州市外来建筑工人与环卫工人的专门的结核病健康教育覆盖率低。导致这一结果的原因可能是该人群的工作性质,尤其是建筑工人,该人群中有很多是临时的散工,工作时间长,流动性大,专门的健康教育对这一群体的可及性差。除此之外,也可能有其他条件的制约,例如其居住场所较偏僻,在不工作的时间没有机会参加专门的结核病健康教育活动。专门的结核病健康教育(如专题讲座、集中宣传等)方式并不完全适合外来建筑工人与环卫工人。  建议:  1.督促用人单位无条件配合与支持核病健康教育,并使用人单位参与到结核病健康教育中来,才能提高健康教育的效率。  2.广泛动员,充分利用和发挥非政府部门在结核病健康教育中的功能。广州市也可以发挥本地的高校优势,尤其是医学院校,利用高校学生社团,发挥大学生志愿者作用。  3.加强对流动人口结核病态度的教育,逐步消除社会歧视。在以后的结核病健康教育工作中,加强对“并不是所有的结核病都传染”的宣传。  4.加强对国家免费政策的宣传,促进流动人口正确就医行为的选择。  5.由于工作性质的影响,专门的结核病健康教育(如专题讲座、集中宣传等)方式并不完全适合外来建筑工人与环卫工人,尤其是无组织依托的建筑工人。所以在今后的宣传教育中,应创新结核病宣传教育方式。
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