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研究背景：近年研究发现，导致急性心血管事件的主要原因是冠状动粥样硬化斑块破裂和血栓形成，而血栓形成又取决于动粥样硬化斑块的不稳定性。大量研究表明，斑块易损性与斑块的炎症反应密切相关，通过对ACS病人的尸检，发现冠状动脉粥样硬化斑块中存在大量的炎性细胞，其中巨噬细胞和淋巴细胞是破裂斑块中细胞的主要成分，斑块纤维帽中侵入的巨噬细胞越多，斑块就越脆弱。hs-CRP是全身炎症反应的敏感标志物，也是目前发现的最重要的ACS的炎性标志物，hs-CRP对易损斑块具有独立的预测能力。冠心病的治疗方面，尽管作为基础的药物治疗取得极大的进展，但PCI因其直观、确切的疗效在临床上越来越被广泛应用。从最初的PTCA到金属裸支架（BMS），再到目前的药物涂层支架（DES）置入，显著地降低了支架的再狭窄率及目标血管的再次重建率，但PCI后冠脉内血栓形成的风险仍是一个严重的问题。DES不仅抑制血管平滑肌细胞，还抑制内皮细胞的增殖和迁移，因此抑制了血管的再内皮化，从而延长了支架在血管内裸露的时间，理论上有增加血栓形成的风险。为预防PCI后冠脉内的血栓形成，临床上采用了双重抗血小板药物治疗。目前指南规定，DES后双重抗血小板药物（阿司匹林和氯吡格雷）应至少使用一年，但也有人主张对高危病人（超晚期血栓形成可能增加）需延长至2年。PCI术后冠脉内血栓的形成同样伴有炎症反应的参与，炎症反应越重，血栓形成的几率越大。炎性标志物hs-CRP对易损斑块具有独立的预测能力，理论上也就有预测斑块破裂引发血栓形成的能力，并可用来指导高危病人DES置入后延长双重抗血小板药物的治疗目的:探讨C反应蛋白（CRP）与在药物涂层支架植入后1年后的应用价值。方法:对255例植入药物涂层支架（DES）患者，在植入DES1年后检测其高敏CRP(hs-CRP)，并将这些患者分为hs-CRP增高组（106例）及hs-CRP非增高组（149例），对两组的基础情况及主要心血管事件（MACE）进行分析比较。结果:药物涂层支架植入1年后，观察到高hs-CRP患者占41.56%。两组间比较,发现高血压、多支病变、弥漫性病变、左室射血分数、低密度胆固醇、脂蛋白(a)、糖化血红蛋白（HbA1C）差异有统计学意义（P<0.05）。hs-CRP增高组及hs-CRP非增高组心绞痛发生率分别为16.0%及7.4%、非致命性心肌梗死分别为8.5%及2%、非致命性卒中分别为4.7%及1.3%、血运重建分别为17.0%及10.7%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论:药物涂层支架植入1年后CRP升高与患者的临床情况如高血压史、多支病变、弥漫性病变、左室射血分数降低、低密度胆固醇、脂蛋白(a)升高、HbA1C升高明显相关，CRP升高可能增加主要心血管事件的风险。