【摘 要】
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目的:通过观察糖尿病血瘀证患者中医证侯评分、血液流变学指标、血管内皮功能指标、下肢循环功能、及安全性指标以评价益气活血方对糖尿病血瘀证的疗效，为临床治疗提供循证医
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目的:通过观察糖尿病血瘀证患者中医证侯评分、血液流变学指标、血管内皮功能指标、下肢循环功能、及安全性指标以评价益气活血方对糖尿病血瘀证的疗效，为临床治疗提供循证医学依据。 方法:采用随机、对照、平行的试验设计方法，分为中药组（益气活血方）32例、西药组（阿司匹林组）30例，用药12周，观察治疗前后患者的临床症状、体征及实验室指标改善情况。采用临床疗效判定标准评价药物疗效，应用统计软件IBM SPSS21.0对中医证侯积分及实验室指标进行统计分析。 结果： 1.中医证侯评分 经过12周治疗，与治疗前比较，两组在不同时间点中医证侯评分均有下降(P均＜0.05)，治疗组的中医证侯评分下降幅度明显大于对照组（P＜0.01）。在改善两大主症方面，治疗组疗效明显优于对照组（P均＜0.01）。中医证侯临床疗效方面:对照组显效0例，有效8例，总有效率为26.67％;治疗组显效3例，有效28例，总有效率96.88％。治疗组疗效优于对照组(P＜0.01)。 2.血流变检测 与治疗前比较，两组在红细胞比积、沉降率、全血高切粘度、全血低切粘度等均均无明显的差异。（P均＞0.05）。 3.内皮素、血管内皮生长因子 对降低ET，与治疗前相比，两组均有统计学意义（P均＜0.05），说明两组均能降低ET水平，两组间比较无统计学差异，说明中药组和西药组疗效相当;对降低VEGF，与治疗前相比，两组间比较有统计学差异（P＜0.05），说明中药组疗效优于西药组 4.下肢循环功能检查(ABI) 与治疗前比较，两组在改善下肢循环功能方面无明显差异（P均＞0.05）。 结论:益气活血方能在改善糖尿病血瘀证的症状、体征，降低血管内皮生长因子方面优于阿司匹林组，对于内皮素方面，中药组能够降低糖尿病血瘀证患者内皮素，疗效与阿司匹林相当。在改善血流变指标方面与阿司匹林组相同。
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