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目的: 通过对不同严重程度冠心病患者做动态心电图（AECG），从而计算得出心率变异性的大小，反映不同严重程度冠心病患者自主神经功能损害程度，进一步研究不同严重程度冠心病的意义和价值。 方法: 选择112例行动态心电图检测（AECG）和已行冠状动脉造影术（CAG）确诊冠心病的病人，根据急性冠脉综合症和稳定型心绞痛诊断标准分为两组观察组，再入选32例行动态心电图检查的健康体检者作为对照组，对AECG自动分析的心率变异性（HRV）各项指标进行统计学分析和对比研究。 结果: 急性冠脉综合征组的患者其心率变异性明显低于正常对照组，稳定型心绞痛组也较正常对照组低，但较急性冠脉综合征组患者偏高。各指标在三组之间呈阶梯趋势，急性冠脉综合征组患者中 HRV最低，慢性稳定型心绞痛组次之，正常对照组最高，且有昼夜规律，SDNN、SDANN两项指标在三组人群之间的差异有统计学意义（P<0.05），RMSSD、pNN50只在急性冠脉综合征组与正常对照组之间存在显著差异（P<0.05）。在其余对比组合中无显著差异（P>0.05）。 结论: l.HRV中SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50指标是反映不同严重程度冠心病较可靠的指标。 2.HRV可有效预测冠心病患者植物神经功能损害和程度的敏感指标。 3.HRV下降程度对评估冠心病患者病变程度及预后有一定的指导意义。 4.AECG是冠心病患者无创且有重要价值的检查项目。