《内经》咳喘病证研究

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咳与喘同为呼吸系统疾病常见的临床主要症状,二者在《内经》中都有相关论述,如相关病因病机、传变规律、辨证分类、治则治法等内容。对于咳证,《黄帝内经》设有《素问·咳论》专篇;对于喘证《内经》对其病因、病机及与脏腑的关系上均有散在的论述。本课题通过对《黄帝内经》咳、喘病证的相关论述的整理和总结,比较两种疾病的区别和联系,以期裨益临床实践。   本文共分三个部分,第一部分为《内经》咳证的研究,总结了《素问》、《灵枢>与咳证相关的经文,归纳和分析了《内经》对咳证病因病机、辨证治疗、预后的认识。研究结果表明,外感六淫、五脏六腑功能失调均可致咳,其病位主要在肺,与胃关系密切,治疗强调“治藏者治其俞,治府者治其合,浮肿者治其经”。   第二部分为《内经》喘证研究,总结了《内经》与喘证相关的经文。《内经》认为引起喘证的原因不外内感、外伤。外伤多因六淫、虐邪,内伤多因气滞、血瘀、水饮等病理因素,并且喘证可因劳倦、情志、饮食而生。喘证病位主要在肺,与肾关系密切,其治疗根据“虚则补之,实则泻之”的法则进行针刺调治。   第三部分为咳证、喘证的对比研究,着重讨论了咳喘二证在病位、病因、病机的异同。认为咳喘病位均在肺,临床上经常喘咳兼见,其病因病机有相似之处,也有许多不同点,临床辨治应当分别对待。
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