【摘 要】
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目的:临床观察以补肾清利法拟定的补肾清利方治疗非复杂性慢性肾盂肾炎(CPN)的疗效和安全性,并研究其可能的作用机制。 方法:将51例非复杂性慢性肾盂肾炎患者随机分成两组,治
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目的:临床观察以补肾清利法拟定的补肾清利方治疗非复杂性慢性肾盂肾炎(CPN)的疗效和安全性,并研究其可能的作用机制。
方法:将51例非复杂性慢性肾盂肾炎患者随机分成两组,治疗组23例,西药对照组28例。控制急性期感染后,治疗组予补肾清利方加减,对照组予小剂量左旋氧氟沙星、复方新诺明、呋喃坦啶各4周每晚临睡前服,疗程共12周。观察两组治疗前后临床症状、尿中白细胞、中段尿培养、尿NAG/Cr、尿SIgA、血(IgA、IgG、C3)、血(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血肝肾功能、血红白细胞,并随访32例患者半年内尿感复发次数。
结果:补肾清利法能明显改善患者神疲乏力、尿频短赤、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状;总疗效率为87.0%与对照组64.3%疗效率相比有统计学意义(P<0.05);治疗组能降低尿中白细胞和中段尿培养细菌菌落计数,提高尿SIgA水平、血(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+),降低CD8+;随访半年治疗组复发率降低。两组肝功能、肾功能、血红白细胞计数经统计治疗前后无统计学差异(P>0.05)。
结论:
1.补肾清利法能改善慢性肾盂肾炎中医临床症状,总有效率为87.0%。
2.补肾清利法可能通过改善患者的粘膜免疫及细胞免疫功能,抑制细菌繁殖达到临床治疗效果。
3.补肾清利法可减少患者慢性肾盂肾炎复发次数。
4.补肾清利法具有良好的安全性。
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