论文部分内容阅读
目的:通过本临床研究,观察补肾通脉方治疗非痴呆型血管性认知障碍(Vascular cognitive impairment With no dementia,VCIND)肾虚痰瘀型的临床疗效,探讨方药作用机理及组方特色,为补肾通脉方的临床应用提供理论基础与临床依据,以期更好地指导中医临床。
方法:所有患者均为山东第一医科大学附属省立医院中医科与神经内科门诊及住院病人,采用随机数字表法,将符合诊断标准、纳入标准及经排除标准筛选后的66例VCIND属肾虚痰瘀证型患者,分为观察组33例和对照组33例(试验结束除去脱落病例,最终有62例患者完成试验,其中观察组31例,对照组31例)。对照组给予天智颗粒口服治疗,观察组给予补肾通脉方治疗,12周为一个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前及治疗后记录一次患者的MMSE、MoCA、ADL、中医症状分级量化标准评分,观察治疗前后的临床疗效及药物安全性。
结果:1.观察组治疗后总有效率为77.4%,对照组总有效率51.6%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。
2.观察组在改善记忆减退、神情淡漠、腰腿酸软、头晕耳鸣、身困疲乏、胸脘痞闷、肢体麻木等症状上优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3.观察组与对照组治疗前后MMSE、MoCA、ADL积分比较均有改善(P均<0.05);组间比较,治疗24周后两组积分差异有统计学意义(P<0.05)。表明补肾通脉方在改善患者精神状态、认知功能、日常生活能力方面优于对照组。
结论:1.补肾通脉方与天智颗粒对于治疗肾虚痰瘀型VCIND均有一定疗效,但补肾通脉方疗效更好。
2.补肾通脉方可以改善患者的记忆减退、神情淡漠,而且在疗效上优于天智颗粒。
3.补肾通脉方可以改善肾虚痰瘀型VCIND的中医证候,并且疗效优于天智颗粒。
4.补肾通脉方在试验过程中未出现不良反应,安全性良好,疗效可靠,可应用于临床。
方法:所有患者均为山东第一医科大学附属省立医院中医科与神经内科门诊及住院病人,采用随机数字表法,将符合诊断标准、纳入标准及经排除标准筛选后的66例VCIND属肾虚痰瘀证型患者,分为观察组33例和对照组33例(试验结束除去脱落病例,最终有62例患者完成试验,其中观察组31例,对照组31例)。对照组给予天智颗粒口服治疗,观察组给予补肾通脉方治疗,12周为一个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前及治疗后记录一次患者的MMSE、MoCA、ADL、中医症状分级量化标准评分,观察治疗前后的临床疗效及药物安全性。
结果:1.观察组治疗后总有效率为77.4%,对照组总有效率51.6%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。
2.观察组在改善记忆减退、神情淡漠、腰腿酸软、头晕耳鸣、身困疲乏、胸脘痞闷、肢体麻木等症状上优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3.观察组与对照组治疗前后MMSE、MoCA、ADL积分比较均有改善(P均<0.05);组间比较,治疗24周后两组积分差异有统计学意义(P<0.05)。表明补肾通脉方在改善患者精神状态、认知功能、日常生活能力方面优于对照组。
结论:1.补肾通脉方与天智颗粒对于治疗肾虚痰瘀型VCIND均有一定疗效,但补肾通脉方疗效更好。
2.补肾通脉方可以改善患者的记忆减退、神情淡漠,而且在疗效上优于天智颗粒。
3.补肾通脉方可以改善肾虚痰瘀型VCIND的中医证候,并且疗效优于天智颗粒。
4.补肾通脉方在试验过程中未出现不良反应,安全性良好,疗效可靠,可应用于临床。