论文部分内容阅读
目的：分析乳腺超声影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)诊断乳腺癌的价值，研究BI-RADS-US系统评估乳腺恶性肿瘤的超声征象与其病理及免疫组化五项指标(ER、PR、HER-2、P53和Ki-67)间的关系。为乳腺癌的诊断、治疗和预后提供可靠的影像学依据，进一步提升BI-RADS-US分级系统的应用价值。
方法：收集2012年8月至2013年11月期间，来我院就诊的87例女性原发性乳腺癌患者，共87个肿块，依据乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)对肿块分级评估，并与术后病理结果与免疫组化五项指标做对照，分析BI-RADS-US诊断乳腺癌的准确性，应用统计学方法研究BI-RADS-US诊断乳腺癌的超声征象与其病理及免疫组化指标的关联性。
结果：(1)BI-RADS-US诊断乳腺癌的超声征象与其病理分型无显著的相关性(P＞0.05)。(2)乳腺超声影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)诊断乳腺癌的正确率92.0%，以《WHO(2003)乳腺肿瘤组织学新分类》为标准对乳腺癌进行病理分型，可以提高BI-RADS-US分级诊断的敏感性、特异性和正确率。(3)乳腺癌BI-RADS-US超声征象与免疫组化结果的对比分析：肿块周边高回声晕与Ki-67阳性表达呈显著负相关(P＜0.05)；微钙化、腋窝淋巴结转移与ER、PR阳性表达呈显著负相关(P＜0.05)；肿块边缘毛刺征与ER、PR阳性表达呈显著正相关，与P53阳性表达呈显著负相关(P＜0.05)；肿块内部血流丰富程度、腋窝淋巴结转移与HER-2、P53和Ki-67阳性表达呈显著正相关(P＜0.05)。(4)免疫组化五项指标之间的关系：ER与PR表达呈正相关，ER与Ki-67表达呈负相关(P＜0.05)；HER-2与PR表达呈负相关，HER-2与P53、Ki-67表达呈正相关(P＜0.05)。
结论：乳腺超声影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)具有广泛的使用价值，其诊断乳腺癌的恶性征象与病理分型无显著相关性，而与免疫组化五项指标(ER、PR、HER-2、P53和Ki-67)存在一定的相关性，免疫组化五项指标间在乳腺癌中的表达具有关联性，应多项指标联合检测。
方法：收集2012年8月至2013年11月期间，来我院就诊的87例女性原发性乳腺癌患者，共87个肿块，依据乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)对肿块分级评估，并与术后病理结果与免疫组化五项指标做对照，分析BI-RADS-US诊断乳腺癌的准确性，应用统计学方法研究BI-RADS-US诊断乳腺癌的超声征象与其病理及免疫组化指标的关联性。
结果：(1)BI-RADS-US诊断乳腺癌的超声征象与其病理分型无显著的相关性(P＞0.05)。(2)乳腺超声影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)诊断乳腺癌的正确率92.0%，以《WHO(2003)乳腺肿瘤组织学新分类》为标准对乳腺癌进行病理分型，可以提高BI-RADS-US分级诊断的敏感性、特异性和正确率。(3)乳腺癌BI-RADS-US超声征象与免疫组化结果的对比分析：肿块周边高回声晕与Ki-67阳性表达呈显著负相关(P＜0.05)；微钙化、腋窝淋巴结转移与ER、PR阳性表达呈显著负相关(P＜0.05)；肿块边缘毛刺征与ER、PR阳性表达呈显著正相关，与P53阳性表达呈显著负相关(P＜0.05)；肿块内部血流丰富程度、腋窝淋巴结转移与HER-2、P53和Ki-67阳性表达呈显著正相关(P＜0.05)。(4)免疫组化五项指标之间的关系：ER与PR表达呈正相关，ER与Ki-67表达呈负相关(P＜0.05)；HER-2与PR表达呈负相关，HER-2与P53、Ki-67表达呈正相关(P＜0.05)。
结论：乳腺超声影像学报告及数据系统(BI-RADS-US)具有广泛的使用价值，其诊断乳腺癌的恶性征象与病理分型无显著相关性，而与免疫组化五项指标(ER、PR、HER-2、P53和Ki-67)存在一定的相关性，免疫组化五项指标间在乳腺癌中的表达具有关联性，应多项指标联合检测。