【摘 要】
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目的:观察电针(electro-acupuncture，EA)对褪黑素(melatonin，MT)及其受体(melatonin receptor，MR)昼夜节律的调节作用，探讨电针对失眠大鼠昼夜节律的干预效应及作用机制，为临床中
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目的:观察电针(electro-acupuncture，EA)对褪黑素(melatonin，MT)及其受体(melatonin receptor，MR)昼夜节律的调节作用，探讨电针对失眠大鼠昼夜节律的干预效应及作用机制，为临床中失眠的针刺治疗提供实验依据。 方法:120只雄性SD(Sprague Dawley)大鼠，随机分为对照组(n=30)、模型组(n=30)、电针穴位组(n=30)、电针非穴位组(n=30)。对照组常规饲养，不进行造模和针刺治疗;模型组、电针穴位组、电针非穴位组采用连续2日腹腔注射PCPA(para-hlorophenylalanine，PCPA)混悬液(1ml/100g)建立PCPA大鼠失眠模型，电针经穴组与电针非经穴组于造模后第2天开始电针干预，其中电针经穴组选取照海（K6，后肢内踝下1mm）、申脉穴（B62，后肢外踝正下方凹陷中）予以刺激，电针非经穴选用穴位旁开0.1cm位置予以刺激。干预完成后进行各项指标检测及分析:1、通过大鼠脑电监测观察电针对于失眠大鼠睡眠-觉醒昼夜节律及睡眠量的调节效应;2、通过ELISA检测血清褪黑素水平及节律、血清HPA轴激素水平及节律，观察电针对褪黑素及HPA轴激素水平及节律的调节效应;3、通过免疫组化（immuno-histochemistry，IHC）法，观察并计数MT1、MT2在HPA轴不同水平上的表达。 结果: 1.造模后，模型组、电针经穴组、电针非经穴组与对照组相比，WAKE增多(P＜0.05)，NREM睡眠减少(P＜0.01)，且NREM短时程睡眠持续时间增多(P＜0.05)，尤以白天显著;干预后，电针经穴组WAKE减少(P＜0.05)，NREM睡眠增多(P＜0.05)，且NREM短时程睡眠持续时间有减少趋势。 2.ELISA法检测血清褪黑素浓度显示四时间点上模型组血清褪黑素浓度均显著低于对照组(P＜0.01)，0:00电针经穴组血清褪黑素浓度与模型组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。12:00、0:00电针经穴组血清ACTH浓度与模型组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)，12:00、16:00、20:00电针经穴组血清 CRH浓度与模型组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)，16:00、20:00电针经穴组血清CORT浓度与模型组相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。 3.电针经穴组MT2在HPA轴上的表达表现出与对照组相似的宏观节律变化趋势。 结论: 1、电针申脉、照海具有改善大鼠脑电睡眠-觉醒昼夜节律紊乱的作用。 2、电针申脉、照海对褪黑素及HPA轴激素分泌的昼夜节律紊乱具有调节作用。 3、电针申脉、照海对HPA轴不同水平上MT2受体表达的昼夜节律紊乱具有良好的调节效应。 4、电针申脉、照海对睡眠觉醒昼夜节律紊乱及血清激素分泌昼夜节律紊乱均有良好调节效应，该效应具有穴位特异性，可能为通过上调血清褪黑素水平，下调MT2在HPA轴上的表达进行介导。
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