【摘 要】
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目的:(1)研究同时监测两侧体感传导通路的可行性;(2)研究正中神经SEP监测在围脑干和颈段脊柱髓手术中应用的价值.结论:(1)术中采用全凭静脉麻醉方法,通过记录皮层SEPN成份,
【出 处】
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上海医科大学 复旦大学医学院 复旦大学
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目的:(1)研究同时监测两侧体感传导通路的可行性;(2)研究正中神经SEP监测在围脑干和颈段脊柱髓手术中应用的价值.结论:(1)术中采用全凭静脉麻醉方法,通过记录皮层SEPN<,20>成份, 对两侧躯体感染传导通路同时进行监测是安全可行的.这不仅有助于简化SEP监测的操作和管理,同时也可提高监测的可靠性和效率;(2)在涉及后索-内侧丘系通路的手术中,尽管可能出现假阳性或假阴性,SEP仍是一种比较可靠的、特异性非常高的神经功能监测方法,尤其在围脑干手术中,SEP监测表现出更高的敏感性;(3)无论是围脑干还是椎管手术,决定SEP监测价值的最主要因素还是病变及手术部位与后索或内侧丘系的解剖关系,对于脊髓内或硬膜下病变以及延髓、桥脑的内澡或背侧肿瘤手术,SEP监测尤其有价值;(4)在围脑干手术中,由于SEP和心率的变化分别反映脑干中两种不同神经结构的功能状态,因此将这两者结合起来进行监测,对于预防和减少术后神经并发症具有重要意义.
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