640例眩晕患者中医证型与相关因素分析

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目的:综合分析眩晕患者的基本数据,探讨眩晕的发病规律以及中医证型及其相关因素的关系,探讨中医证型的客观化,为中医药在眩晕的临床预防及治疗方面提供理论依据。方法:回顾性分析以眩晕为诊断入院的640例神经内科患者的基本数据,采用构成比,卡方检验对不同证型患者的相关资料进行统计分析,了解眩晕的发病规律及危险因素,初步探讨不同证型与性别、年龄、血脂、血流变及西医病因的关系。结果:眩晕患者男女比例为1:1.15,眩晕发病人数在41-80岁之间最多,随年龄增加发病率增高,冬春季节多发,前庭系统病变:非前庭系统病变为7.2:1,前庭系统性眩晕中中枢性眩晕占89.5%。中医证型中痰湿中阻证占53.1%,不同证型与性别、年龄分布关系中(P<0.05),气血亏虚型中女性所占比例较男性高,痰湿中阻证及肾精不足证在61-80岁患者中所占比重较大,肝阳上亢证主要分布在41-60岁患者中,与血脂关系中(P<0.05),痰湿中阻型血脂偏高率较高,与血流变无明显相关(P>0.05),与西医病因关系中,中医证型分布在常见西医病因中有差异(P<0.05),高血压病所致眩晕主要以肝阳上亢为主。结论:眩晕的中医证型以痰湿中阻证较常见,气血亏虚型中女性多见,痰湿中阻证及肾精不足证在61-80岁患者中所占比重较大,肝阳上亢主要发生在41-60岁的患者,痰湿中阻型血脂偏高率较高,高血压病出现眩晕主要以肝阳上亢为主。风、火、痰、虚在眩晕发病中起了重要作用,调饮食(加强营养,少食肥甘厚腻之品),畅情志,控制血压、血脂在眩晕的防治中占了重要地位。  
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