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目的：本临床研究比较关节通利散加草木犀流浸液片联合使用与草木犀流浸液片单独使用对旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折术后疼痛肿胀及关节功能恢复的治疗效果，评价关节通利散的临床疗效，为术后又快又好的恢复踝关节功能提供更有效治疗方案。
方法：本研究收集山东骨伤医院创伤骨科2018年4月至2019年4月收治的旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折患者，根据本研究的纳入和排除标准，收集病例38例，随机分成两组，分别为关节通利散联合草木犀流浸液片组（以下称治疗组）和单用草木犀流浸液片组（以下称对照组）。研究过程中脱落2例，最终有效样本36例，治疗组和对照组分别18例。两组术前常规消肿治疗，然后行切开复位内固定术，术后踝关节支具固定并在医师指导下常规功能锻炼。治疗组在术后第一天开始服用关节通利散和草木犀流浸液片，观察组于术后第一天服用草木犀流浸液片。分别观察比较两组随机试验患者在治疗后3天、1周、2周、1月的踝关节肿胀评分和视觉模拟评分（visual analogue scale VAS）；评定两组患者在治疗后3天、1周、2周的关节活动度恢复情况；观察两组患者治疗后3天、1月、3月的美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足评分差异；评定两组在治疗后1天、3天、1周的炎性指标HS-CRP变化水平。将36例患者临床数据运用统计学软件SPSS23.0进行统计学分析，观察比较两组相关指标变化情况来评价两组的临床疗效。
结果：1.术后疼痛和踝关节肿胀情况治疗后3天两组患者肿胀、疼痛情况仍比较明显，两组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗组在治疗后1周、2周、1月时疼痛情况显著低于治疗前（P≤0.05），且治疗组好转情况优于对照组（P≤0.05）；治疗组肿胀缓解情况在治疗后2周、1月时低于治疗前（P≤0.05），且治疗组消肿效果好于对照组（P≤0.05）；2.关节活动度恢复情况治疗组在治疗后3天、1周、2周关节活动度不断改善明显高于治疗前（P≤0.05），且治疗组好转情况优于对照组（P≤0.05）；3.关节功能恢复情况治疗后3天两组患者关节功能无明显改善，AOFAS评分比较无明显差异（P＞0.05）；治疗组在治疗后1个月、3月时AOFAS评分显著高于治疗前（P≤0.05），且治疗组关节功能恢复效果优于对照组（P≤0.05）；4.炎性指标治疗后1天两组HS-CRP值均较高且无明显差异（P＞0.05）；治疗组在治疗后3天、1周炎性指标较治疗前明显降低（P≤0.05），且治疗组改善效果优于对照组（P≤0.05）。
结论：关节通利散可有效缓解旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折术后疼痛和肿胀情况，提高关节活动度，抑制炎症反应，对后期踝关节功能康复起到很好的促进作用。关节通利散与草木犀流浸液片联合使用时临床效果更佳显著，两者协同发挥作用，增强临床疗效，治疗效果明显优于单用草木犀流浸液片，有利于患者术后尽早行功能锻炼并恢复踝关节功能。该治疗方法疗效确切而且安全性高，经济实惠，方便操作，具有显著的临床价值，适合广泛推广应用。
方法：本研究收集山东骨伤医院创伤骨科2018年4月至2019年4月收治的旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折患者，根据本研究的纳入和排除标准，收集病例38例，随机分成两组，分别为关节通利散联合草木犀流浸液片组（以下称治疗组）和单用草木犀流浸液片组（以下称对照组）。研究过程中脱落2例，最终有效样本36例，治疗组和对照组分别18例。两组术前常规消肿治疗，然后行切开复位内固定术，术后踝关节支具固定并在医师指导下常规功能锻炼。治疗组在术后第一天开始服用关节通利散和草木犀流浸液片，观察组于术后第一天服用草木犀流浸液片。分别观察比较两组随机试验患者在治疗后3天、1周、2周、1月的踝关节肿胀评分和视觉模拟评分（visual analogue scale VAS）；评定两组患者在治疗后3天、1周、2周的关节活动度恢复情况；观察两组患者治疗后3天、1月、3月的美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足评分差异；评定两组在治疗后1天、3天、1周的炎性指标HS-CRP变化水平。将36例患者临床数据运用统计学软件SPSS23.0进行统计学分析，观察比较两组相关指标变化情况来评价两组的临床疗效。
结果：1.术后疼痛和踝关节肿胀情况治疗后3天两组患者肿胀、疼痛情况仍比较明显，两组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗组在治疗后1周、2周、1月时疼痛情况显著低于治疗前（P≤0.05），且治疗组好转情况优于对照组（P≤0.05）；治疗组肿胀缓解情况在治疗后2周、1月时低于治疗前（P≤0.05），且治疗组消肿效果好于对照组（P≤0.05）；2.关节活动度恢复情况治疗组在治疗后3天、1周、2周关节活动度不断改善明显高于治疗前（P≤0.05），且治疗组好转情况优于对照组（P≤0.05）；3.关节功能恢复情况治疗后3天两组患者关节功能无明显改善，AOFAS评分比较无明显差异（P＞0.05）；治疗组在治疗后1个月、3月时AOFAS评分显著高于治疗前（P≤0.05），且治疗组关节功能恢复效果优于对照组（P≤0.05）；4.炎性指标治疗后1天两组HS-CRP值均较高且无明显差异（P＞0.05）；治疗组在治疗后3天、1周炎性指标较治疗前明显降低（P≤0.05），且治疗组改善效果优于对照组（P≤0.05）。
结论：关节通利散可有效缓解旋后外旋型Ⅳ°踝关节骨折术后疼痛和肿胀情况，提高关节活动度，抑制炎症反应，对后期踝关节功能康复起到很好的促进作用。关节通利散与草木犀流浸液片联合使用时临床效果更佳显著，两者协同发挥作用，增强临床疗效，治疗效果明显优于单用草木犀流浸液片，有利于患者术后尽早行功能锻炼并恢复踝关节功能。该治疗方法疗效确切而且安全性高，经济实惠，方便操作，具有显著的临床价值，适合广泛推广应用。