气虚型不寐量表的制定与考评

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目的:研制具有中医特点的气虚型不寐的量表,提高临床医生的诊断精确性,并为气虚型不寐患者自评提供评价标准与工具。方法:通过对已出版的标准(国标、行标)和著作的梳理以及患者深度访谈提取条目,形成条目池,结合理论框架,专家组讨论编写问题与选项设置,形成初选量表,对患者进行小范围内的预调查,通过对预调查结果的多角度数据处理,筛选具有独立性、代表性、重要性以及敏感性的条目,结合专家意见,最终形成终选量表,进行临床调查,调查结果通过多种统计学数据处理对量表的信度、效度、反应度进行考评,最后初步完成气虚型不寐量表的制定。结果:气虚型不寐PRO量表包括睡眠维度、乏力维度、气短维度、消化不良维度,共四个维度,包括入睡困难,心烦不寐,多梦,夜间易醒,乏力,健忘,触事易惊,头晕,纳差,口淡,腹胀,四肢乏力,气短,自汗,懒言,语声低微共16个条目。量表接受率为99%,平均填写时间为2min,无天花板地板效应,半分信度分别为0.875、0.862,两部分间相关系数为0.643,Spearman-Brown系数为0.783,可靠性良好;总表、乏力维度、气短维度、消化不良维度克朗巴赫系数分别为0.911、0.857、0.863、0.818;KMO=0.891,P<0.05,采用方差最大旋转法,提取了4个公因子,累计方差贡献率为70.638%,公因子与之前设想维度基本一致,可以认为本量表结构效能良好;本表可以很好地区分健康人与气虚型不寐患者,且可以区分不同年龄段的气虚型不寐患者与该年龄段的健康人群。结论:1、本量表系统的总结出气虚型不寐对患者造成的影响,更加关注患者的主观感受和生存质量评价。2、通过对量表的多角度考评认为,本量表具有良好的可行性、信度、效度、反应度,可用于临床对于气虚型不寐患者的诊断起到指导性意见。
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