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为探讨并发症少、死亡率低的治疗前列腺增生症(BPH)的更有效方法,采用接触与非接触式激光联合治疗BPH51例。术中先以接触式激光将5、7点间腺体切除,再以非接触式侧射探头高功率(60W)照射树叶腺体致组织塌陷,扩大排尿通道。11例腺体较大、组织炭化重者加用经尿道前列腺切除术(TURP)。结果51例中,48例成功,3例因腺体≥80ml改行开放手术。术后随访1~12个月,平均6.6个月,平均最大尿流率17.2±4.4ml/s,IPSS平均递减8.5分。认为接触与非接触式激光联合经尿道前列腺切除术安全有效,适用于具有前列腺增生梗阻、刺激症状重的高危患者,腺体较大及中叶凸向膀胱2cm者,单独使用激光效果不佳,可在激光气化、凝固腺体基础上酌加TURP。腺体≥80ml或中叶凸向膀胱>3cm者,不适宜腔内治疗。