胃癌和结直肠癌患者应用加速康复外科的医疗效率和费用的对照研究

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目的:分别应用加速康复外科方案和对照方案的胃癌和结直肠癌患者在医疗效率指标和费用方面进行对照研究。  方法:分别选取胃癌患者100例和结直肠癌患者100例,其中各50例应用常规治疗方案作为对照组,其中各50例应用FTS方案,比较两组的住院天数(包括再次入院的天数),术前天数,术后天数,住院费用(包括再次入院的所需费用),并发症及再次入院。  结果:  1.胃癌患者 FTS组住院天数(12.4±3.3d)与对照组(16.2±3.2d)比较有非常显著差异(P<0.01),包括再入院的住院天数FTS组(12.8±3.7)仍明显少于对照组(16.3±3.6)(P<0.01)。两组的术前天数对照无显著差异(P=0.282)。FTS组术后天数较对照组明显缩短(6.6±3.0d vs10.6±2.8d)(P<0.01)。FTS组平均住院费用(21420±3733)远低于对照组(24991±4408)(P<0.01),包括再入院的平均住院费用FTS组(21610±3657)比对照组(25026±4455)明显降低(P<0.01)。两组并发症和再入院的比较无明显差异(P=0.137; P=0.307)。  2.结直肠癌患者 FTS组住院天数(12.6±4.9)与对照组(18.1±4.4d)比较有非常显著差异(P<0.01),包括再入院的住院天数FTS组(13.2±4.8)仍明显少于对照组(18.3±4.5)(P<0.01)。两组的术前天数对照无显著差异(P=0.079)。FTS组术后天数较对照组明显缩短(6.7±3.5d vs11.3±3.8d)(P<0.01)。FTS组平均住院费用(22148±5030)远低于对照组(26282±6291)(P<0.01),包括再入院的平均住院费用 FTS组(22440±5002)比对照组(26356±6265)明显降低(P<0.01)。两组并发症和再入院的比较无明显差异(P=0.110; P=0.169)。  结论:通过围手术期FTS方案治疗,胃癌和结直肠癌患者术后康复加快,住院治疗费用降低,医疗效率和卫生资源利用率提高。
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