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目的：通过用不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者，观察基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9)、脂联素（adiponectin，APN)以及血脂水平的变化，探讨阿托伐他汀的非降脂作用。 方法：2008年3月至2009年1月在延边大学附属医院心内科收治的患者中急性冠脉综合征患者（ACS）60例，对照组患者20例，入院次日晨采血，用酶联免疫法测定MMP-9和APN血浆水平，并常规检测血脂等生化指标。ACS患者60例随机分为两组，阿托伐他汀10mg治疗组（30例）和40mg治疗组（30例）。阿托伐他汀10mg治疗组除常规治疗外，阿托伐他汀10mg日一次口服，阿托伐他汀40 mg治疗组除常规治疗外，阿托伐他汀40mg日一次口服。治疗2周后分别检测两组治疗后MMP-9及APN的血浆水平，并复查血脂水平。所有ACS患者入院后择期行冠脉造影（CAG）并行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。根据冠脉造影所见的冠状动脉病变数分为以下3个亚组：单支病变组、双支病变组、三支病变组，并分别检测MMP-9及APN的血浆水平。 实验结果： 1.MMP-9水平 （1）ACS组血浆 MMP-9水平显著高于对照组(719.64±64.17ng/ml374.17±74.37ng/ml.P<0.01)； （2） ACS患者中三支病变组和双支病变组间 MMP-9水平无显著性差异（P>0.05）；三支病变组和双支病变组MMP-9水平显著高于单支病变组，并有显著性差异（P<0.01）；单支病变组MMP-9水平显著高于正常组(P<0.01)。 (3)不同剂量阿托伐他汀(10mg40mg)治疗组，其治疗前、后MMP-9水平有显著差异(P<0.01)，并与剂量依赖性降低。(P<0.01)。 2.脂联素水平 （1）ACS患者血浆脂联素水平显著低于对照组，并有显著性差异（P<0.01)； (2)ACS患者中单支病变组、双支病变组，三支病变组脂联素水平显著低于对照组，并有显著性差异(P<0.01)；三支病变组脂联素水平显著高于单支病变组，并有显著性差异(P<0.05)；单支病变组与双支病变组之间，双支病变组与三支病变组间脂联素水平无显著性差异（P>0.05）。 （3）不同剂量阿托伐他汀（10mg、40mg）治疗组，其治疗前、后脂联素水平有显著差异(P<0.01)，并与剂量依赖性升高(P<0.01)。 （4）ACS患者脂联素水平与总胆固醇（TC）水平呈负相关（r=-0.398,P<0.01）,脂联素水平与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平呈负相关（r=-0.451，P<0.01）。 3． MMP-9和脂联素的相关性分析结果r=-.007,P=0.958.两者之间无相关性。 4.阿托伐他汀40 mg治疗组和阿托伐他汀10 mg治疗组，用阿托伐他汀治疗前后血脂之间无显著性差异。 结论： 1． MMP-9及脂联素水平对急性冠脉综合症的诊断及判断严重程度具有一定的预测价值。 2.阿托伐他汀治疗ACS患者，有降低MMP-9水平和升高脂联素水平的作用，并有剂量依赖性，与阿托伐他汀的降脂作用时效上存在不一致性。 3.用40mg阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征2周，既有效又安全。