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目的:探讨99锝-亚甲基二磷酸盐(99Tc-MDP,云克)对兔实验性葡萄膜炎的治疗作用。
方法:实验兔21只随机分为生理盐水对照组,地塞米松治疗组,云克治疗组。用牛血清白蛋白(BSA)作异体抗原,玻璃体,耳缘静脉二次注射法诱导实验性葡萄膜炎(EAU)动物模型。ELISA法测定实验性葡萄膜炎兔动物模型造模前,造模后5天,给药治疗后10天,停药后5天,四个不同阶段白细胞介素(IL-2),干扰素(IFN-γ),肿瘤坏死因子(TNF-α)的血清值;浊度法及细胞技术池测定不同治疗阶段房水蛋白及房水细胞计数,检测结果采用SPSS软件进行方差分析,作均数差异的显著性检验;并在不同阶段摘除眼球病理组织形态学观察。
结果:在造模前及造模后5天血清IL-2,IFN-γ,FGF-α,房水蛋白含量,房水细胞计数,在生理盐水对照组,地塞米松组,云克组的各组间均无差异(P>0.05),而在给药后10天及停药后5天,各组间有差异,且差异具统计学意义(P<0.05)。生理盐水对照组中,血清IL-2在造模后5天较造模前明显增加,给药后10天仍继续增加,停药后5天略有下降;血清IFN-γ,TGF-α,房水蛋白含量,房水细胞计数在造模后5天较造模前明显增加,给药后10天略有下降,停药后5天仍略有下降。地塞米松组中,血清IL-2,IFN-γ,FGF-α在造模后5天明显增加,给药后10天明显下降,停药后仍继续下降;房水蛋白含量,房水细胞计数在造模后5天明显增加,给药后10天明显下降,停药后5天略有回升。云克组中,血清IL-2,,IFN-γ,FGF-α,房水蛋白含量,房水细胞计数在造模后5天明显增加,给药后10天明显下降,停药后10天略有回升。两两比较:与对照组相比,地塞米松及云克组都可使IL-2,TNF-α,IFN-γ,房水蛋白含量及房水细胞计数改变,且具统计学意义(P<0。05),但地塞米松及云克二者的效果并无差异。由此可见,与生理盐水对照组比较,地塞米松及云克均可使兔血清IL-2,IFN-γ,TNF-α水平,房水细胞计数及房水蛋白含量降低,且差异具显著性(P<0。05)。但地塞米松与云克二者之间没有差别。摘除兔眼球的病理形态学:造模前,视网膜脉络膜组织结构完整,层次分明。造模后5天,视网膜脉络膜炎症明显,层次不清,外颗粒层数量减少。给药后10天,生理盐水组,视网膜脉络膜炎症加重,淋巴细胞,浆细胞弥漫浸润,小灶巨噬细胞增生;地塞米松组,视网膜脉络膜炎症减轻,淋巴细胞,浆细胞浸润减少;云克组与地塞米松组基本相似。
结论:99TC-MDP在一定程度上有降低兔实验性葡萄膜炎血清IL-2,IFN-γ,TNF-α及房水细胞计数及房水蛋白含量,以及减轻眼球炎症的作用。