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目的:分析突发性聋(简称突聋)并发良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特征和治疗效果,并进一步探讨其可能的致病因素和适宜的治疗方案。方法:选取2015.1-2016.6期间就诊于天津市人民医院耳鼻咽喉科,并确诊为单侧突聋且资料完整的患者260例,根据是否伴发有BPPV,将突聋患者分为突聋伴BPPV组和突聋不伴BPPV组,分析总结突聋伴BPPV组患者的临床特征;所有突聋患者病程均1-10d,根据突聋患者听力损失的频率和程度,将听力曲线分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型及全聋型(含极重度聋),并依据不同听力曲线类型分型治疗,疗程均14d,以疗程结束后的纯音测听结果判定疗效,统计分析伴BPPV和不伴BPPV两组突聋患者的治疗有效率。另选取同期就诊于我科确诊为原发性BPPV且资料完整的患者100例,作为突聋伴BPPV组之对照组,两组BPPV患者依据受累半规管的不同,采用G-force眩晕诊疗系统行相应复位方法的复位治疗,治疗后判定疗效,并于治疗后1周复查变位试验(G-force眩晕诊疗系统辅助下Dix-Hallpike试验及滚转试验),对未治愈的患者再次复位治疗,统计分析两组BPPV患者的治愈次数和治疗有效率。所有BPPV患者复位治疗结束后随访时间为3月,随访方式为门诊复查或电话随访,记录复发例数,并对复发BPPV者行相应复位治疗。应用SPSS21.0统计软件进行统计学分析。结果:1.突聋伴BPPV患者的发病率约占突聋患者的14.62%,约占突聋伴眩晕患者的38.38%,女性发病多于男性,男:女比例为1:1.92,平均发病年龄为(49.18±9.78)岁,受累半规管均与突聋患耳同侧,后半规管受累最多见,约55.26%,其次为水平半规管BPPV(31.58%),BPPV发病时间晚于突聋(1周内:81.58%,2周内:18.42%);伴BPPV的突聋患者全聋型听力曲线比例最高,约为42.11%,低频下降型所占比例最小2.63%。2.突聋伴BPPV患者经1-4次G-force眩晕诊疗系统复位治疗后均治愈,与原发性BPPV组相比,突聋伴BPPV组的1次治愈率(44.74%)低于原发性BPPV组(72%),差异有统计学意义(P<0.05);原发性BPPV组和突聋伴BPPV组的总治愈率均为100%,无差异。3.突聋伴BPPV患者的听力疗效总有效率(52.63%)低于突聋不伴BPPV组(71.62%),经卡方检验,差别有统计学意义(P<0.05);伴BPPV和不伴BPPV的两组突聋患者,经治疗后,其平均听阈水平均较前有所恢复,且不伴BPPV的突聋患者治疗后平均听阈略高于突聋伴BPPV组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。4.突聋伴BPPV组和原发性BPPV组治疗后随访3月,其BPPV复发率分别为5.26%、2%,两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.突聋伴BPPV患者平均发病年龄为(49.18±9.78)岁,女性发病多于男性,受累半规管均与突聋患耳同侧,后半规管受累多见,BPPV发病时间晚于突聋(1周内:81.58%,2周内:18.42%);四种听力曲线中全聋型所占比例最高。2.突聋伴BPPV患者和原发性BPPV患者经耳石复位治疗后总治愈率为100%,但1次治愈率低于原发性BPPV组,两组患者BPPV复发率无差异;突聋伴BPPV患者听力治疗的总有效率低于突聋不伴BPPV组。3.突聋伴BPPV的病因同突聋和BPPV一样,目前尚无定论;其可能之病因是能够作用于耳蜗和前庭系统的共同因素所致,国内外较公认的致病因素有内耳血管因素和病毒感染。4.积极予突聋并发BPPV患者改善内耳微循环、营养神经及口服激素治疗,同时予耳石复位和心理干预治疗,绝大部分患者有较满意的治疗效果。