【摘 要】
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干燥综合征(sjogren syndrome，SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性炎症性自身免疫疾病，常以明显的口眼干燥为特征。江苏省名中医金实教授根据临床经验，创生津润燥
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干燥综合征(sjogren syndrome，SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性炎症性自身免疫疾病，常以明显的口眼干燥为特征。江苏省名中医金实教授根据临床经验，创生津润燥方治疗干燥综合征，取得良好效果。本文通过动物实验深入探讨了生津润燥方治疗干燥综合征的作用机制，为临床治疗干燥综合征提供理论依据。 目的: 研究生津润燥方对免疫诱导干燥综合征模型小鼠外周血CD4+CD25+Foxp3T细胞(Treg细胞)及Th17细胞水平的影响，同时观察腺体受累的改善状况和外周血淋巴细胞亚群的变化。 方法: 采用免疫诱导法建立干燥综合征小鼠模型，各组采取相应干预措施。采用流式细胞术检测模型小鼠外周血中CD4+、CD8+、CD4+CD25+Foxp3T细胞及Th17细胞水平，并测定模型鼠唾液、泪液分泌量;治疗的末期，观察下颌腺的组织形态学改变。 结果: 1.动态观察实验期间，自造模后第一周起模型组小鼠唾液和泪液分泌均显著低于正常组，可见SS模型小鼠口眼干燥症状明显。模型组CD4+T淋巴细胞、Th17细胞水平升高，CD8+T淋巴细胞降低，Treg细胞水平无明显差异;颌下腺病理分析发现，模型组小鼠颌下腺HE染色显示颌下腺间质可见淋巴细胞浸润，腺泡上皮和导管未见变性、坏死。 2.生津润燥方各给药组均可以改善小鼠唾液及泪液分泌情况，只是剂量不同，改善口眼干燥症状所需时间亦有所不同。生津润燥方可以降低SS模型小鼠CD4+T淋巴细胞，升高CD8+T淋巴细胞水平，可以显著降低SS模型鼠Th17淋巴细胞水平，升高Treg淋巴细胞水平。颌下腺病理分析未发现各给药组小鼠颌下腺间质有淋巴细胞浸润，无腺泡上皮和导管等病理变化。 结论: 生津润燥方治疗干燥综合征的作用机制可能与T淋巴细胞的应答反应有关，通过降低CD4+T、Th17细胞，升高CD8+T、Treg细胞水平，从而起到免疫调节作用，维持腺体正常功能，不受炎性浸润，起到改善症状的作用。
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