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目的:观察扩肛术配合活血化瘀汤坐浴在多切口环状混合痔术后并发症的治疗效果,以期探索出一种更理想的治疗环状混合痔术后并发症的方法。 方法:将符合纳入病例标准的90例患者随机分为观察组、对照1组、对照2组各30例。三组在术后常规治疗的基础上,自术后第7天起治疗组予中药治疗(活血化瘀汤薰洗)加扩肛治疗,对照1组予活血化瘀汤薰洗,对照2组予PP粉坐浴结合扩肛治疗,分别观察各组对术后主要并发症(如疼痛、肛门坠胀、排便不畅、便血、肛缘水肿、肛门狭窄等)的防治效果,并对各指标及总疗效进行对比分析。 结果:临床研究表明,观察组与两对照组相比在改善疼痛方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组和两对照组相比在改善肛门坠胀方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组与两对照组相比在改善排便方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组与两对照组在改善便血方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组与两对照组在改善肛门水肿方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组与两对照组在改善肛门狭窄方面差异有统计学意义(P<0.05);治疗30天后观察组总有效率为97%,对照1组总有效率为93%,对照2组总有效率为90%,观察组疗效明显优于两对照组(P<0.05)。 结论:扩肛术配合活血化瘀汤坐浴能减轻环状混合痔术后的肛门疼痛、坠胀、水肿等症状,有效改善便血、排便、肛门狭窄等情况,尤其对缓解疼痛、预防肛门狭窄有良好的效果,说明活血化瘀、润肠通便辅以手法扩肛是治疗多切口环状混合痔术后主要并发症的有效方法,自拟的活血化瘀汤是防治环状混合痔术后主要并发症的有效经验方剂。