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2009年4月5日,国务院正式发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,这份充分汲取了民意的医改方案终于迈入实施阶段。此次医改的具体措施主要有两点:一是政府投入加大,医疗资源下沉。二是设立医院监管机构。基于上述措施的此次医改,无疑对广大的患者及基层卫生院是一个利好,但对众多大型综合性医院却可能是一个严峻的挑战!由于医疗资源的有效下沉,大型医院的就诊病人将减少,随之而来的是收入的减少,加之国家此次医改补贴的重点在患者及基层医院,且将逐渐取消药品加成,严格控制特需医疗服务比例,在不大幅度提高医疗卫生服务费的情况下,大型综合性医院将面临的困难是显而易见的。但医疗制度改革是大势所趋,人心所向。医院作为医改的主要载体,只有主动适应,积极参与,创新机制,科学管理,走内涵集约型的可持续发展道路,才能够让病人满意,让社会满意。当此转型时期,大型综合性医院管理者必须清醒地认识到,医院要生存、要发展,就必需尝试从不同视角优化医院的内部结构,构建医院发展优势,降低医院运营成本。作为贯穿医院整体的重要管理方面,医院物流管理直接关系到医院医疗、教育与科研的各环节,是医院降低成本的一个突破口。
本文采用理论分析与中山市人民医院实例分析相结合的方法来阐述医院的物流管理问题。大量查阅物流管理及医院物流管理方面的相关文献,同时结合在中山市人民医院12年的工作经验,对中山市人民医院的物流管理实践作深入的分析,论述国内外医院物流管理的发展现状,以及中山市人民在物流管理方面取得的成绩和存在的不足,进而提出对中山市人民物流管理进行重整的构想。目前国内关于医院物流管理的研究还主要集中在医院供应链的某一个特定环节上,对一家大型综合性医院的物流管理进行系统的研究还比较少,本文结合中山市人民医院管理实际,重整医院物流系统框架;探讨具体物流问题和应用,提出具有可操作性的解决方法和模型,;提出将第四方物流及虚拟库存应用于医院管理,迎合了医院未来物流管理的发展方向。对国内处于转型中的大型综合性医院,有一定的参考意义。
本文提出以下重整要点:
1.找寻、精选合格的第三方物流提供商,建立长期的合作关系,逐渐从一般的合同关系发展到长期合作互惠互利的伙伴关系。
2.构建电子数据交换(EDI)平台,与伙伴关系的第三方物流提供商信息数据共享,设立缺货红色预警报告显示,使供应商能够及时补充货源。在机会成熟时与具有强大资源整合能力,能够为医院提供综合供应的第四方物流(4th PartyLogistics,4PL)企业建立战略合作关系,构建“虚拟仓库”。
3.在信息化建设的基础上,进行成本一效益分析,控制库存和无效运输,以寻求在投资决策上如何以最小的成本获得最大的经济及社会收益。
4.构建医院电子化和非人工化物流系统,保证物资流和信息流的及时性、准确性。