轮状病毒阳性与阴性轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥临床特点及远期预后比较

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haliluluya
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目的:
  比较轮状病毒阳性与阴性轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(Benign infantile convulsion with mild gastroenteritis,BICE)患儿的临床特点及远期预后的差异性,以期进一步了解不同类型BICE的临床特点。
  方法:
  选取2010年4月~2015年3月期间在我院神经内科首次住院确诊并完善轮状病毒抗原检测的的421例BICE患儿为研究对象,将其分为轮状病毒阳性组(n=178)和轮状病毒阴性组(n=243),比较两组患儿的一般情况、胃肠炎症状、惊厥表现等临床特点的异同点;并比较院外电话随访3.5~8.5年期间两组患儿惊厥复发情况及精神运动发育情况等方面有无差异,分析不同类型BICE临床特点及远期预后的差异性。
  结果:
  两组临床特点比较:轮状病毒阳性与阴性BICE患儿的好发年龄均以12个月~24个月为主;多见于秋冬两季,无论男孩,还是女孩,均可发病;胃肠炎症状表现为腹泻及呕吐,惊厥多出现在胃肠炎之后,惊厥发作与胃肠炎的时间间隔多在2~3天之内;全面性发作是惊厥发作的主要形式,呈丛集性发作;多数患儿惊厥发作可在5分钟内停止;通过对两组患儿的发病年龄、性别、季节等一般情况;呕吐、腹泻等胃肠炎表现以及惊厥发作类型、惊厥持续时间等方面比较均无明显差异(P>0.05)。
  但轮状病毒阳性组单次病程中惊厥次数≥2次的患儿比例高于轮状病毒阴性组,(P<0.05)。
  两组复发情况比较:院外3.5~8.5年的电话随访期间,421例患儿中有41例失访(9.7%);惊厥复发的有29例患儿,其中23例患儿惊厥复发时伴有胃肠炎症状,考虑为复发(6.1%),包括轮状病毒阳性组10例(5.6%),13例(5.3%)轮状病毒阴性组,两组BICE复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论:
  轮状病毒阳性组BICE和轮状病毒阴性组BICE患儿在性别、发病年龄、胃肠炎症状、惊厥发作类型、惊厥持续时间、BICE复发情况等方面比较无明显差异性,但轮状病毒阳性BICE组患儿在单次病程中惊厥次数多≥2次,呈丛集性发作,因此对轮状病毒阳性BICE患儿在急性期积极预防惊厥再次发作十分关键。
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