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目的探讨颈动脉窦部斑块与长时血压变异性（BPV）的关系。方法在参加开滦集团年度健康体检的101,510名职工中随机分层抽取5,852例作为观察对象，于2010～2011年进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查，最后符合入选标准的（年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者）为5,440例，资料完整的4,703例纳入统计分析，BPV采用2006～2007、2008～2009、2010～2011年度三次平均收缩压的标准差计算，依据颈动脉斑块的位置不同将观察对象分为单侧窦部斑块、双侧窦部斑块、窦部和干部均有斑块、单纯干部斑块组，比较各组间BPV中位数，同时对BPV的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果1在4,703例观察对象中，男性为2,863例，女性为1,840例，平均年龄为（54.1±11.2）岁。颈总动脉无斑块者为2,844例，单侧窦部斑块者为802例，双侧窦部斑块者为472例，窦部和干部均有斑块者为509例，单纯干部斑块者为76例。总人群BPV四分位数9.65（5.77，13.79），男性为9.68（5.77，14.12），女性为9.56（5.77，13.36）。2颈总动脉无斑块、单侧窦部斑块、双侧窦部斑块、窦部和干部斑块、单纯干部斑块总人群BPV中位数分别为（8.74、9.77、10.44、11.93、10.85）mmHg，男性人群分别为（8.46、9.65、10.58、11.56、10.34）mmHg，女性人群分别为（9.02、10.00、10.01、14.26、11.95）mmHg，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。3影响研究人群BPV升高的Logistic回归结果：校正年龄、性别、基线收缩压、体质指数、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高血压病史、糖尿病史、服降压药、服降糖药、吸烟、饮酒和体育锻炼后，与颈总动脉无斑块相比，双侧窦部、窦部和干部均有斑块与总人群BPV升高有关联性，其OR值（95%CI）分别为1.250（1.003～1.559）、1.744（1.376～2.210）。在不同性别人群校正上述因素后，与颈总动脉无斑块相比，双侧窦部、窦部和干部均有斑块仍与男性人群BPV升高有关联性，其OR值（95%CI）分别为1.367（1.056～1.768）、1.646（1.254～2.160），仅窦部和干部均有斑块与女性人群BPV升高有关联性，其OR值（95%CI）为2.293（1.322～3.978）。结论1颈总动脉单侧窦部斑块、双侧窦部斑块、窦部和干部斑块、单纯干部斑块总人群BPV中位数分别为（9.77、10.44、11.93、10.85）mmHg；男性人群分别为（9.65、10.58、11.56、10.34）mmHg；女性人群分别为（10.00、10.01、14.26、11.95）mmHg，均高于颈总动脉无斑块人群。2颈动脉窦部斑块可能是长时BPV升高的危险因素。