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目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃癌术前临床分期中应用价值。
方法：对43例经胃镜及术后证实的胃癌患者术前进行MSCT扫描，所得图像在后处理工作站进行二维、三维容积重建，利用MPR、CTVE、SSD及Raysum观察胃癌病变大小、位置、侵犯胃壁深度及侵犯胃周器官的范围；胃周淋巴结大小及远处转移，按国际统一的TNM分期法进行MSCT的术前CT分期，其结果与术后病理TNM分期对照。
结果：MSCT对胃癌T分期的总准确率为83.7％(36/43)，其中T1期75.0％，T2期75.0％，T3期87.5％，T4期100％，对N分期的总准确率为72.1％(31/43)，其中N0期78.6％，N1期81.2％，N2期50.0％，N3期66.7％；对M分期的总准确率为93.0％(40/43)，其中M0期93.5％，M1期91.7％。
结论：利用多层螺旋CT的多种图像后处理方式，相互结合，全方位、多角度显示胃腔内、外病灶，能提高胃癌TNM分期的准确率，是胃癌术前准确分期的可靠方法，对外科制定合理的治疗方法有较高的价值。