【摘 要】
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目的:研究下腰椎关节突关节(Lumbar facet joints LFJ)不对称与下腰痛的相关性，为临床对下腰痛诊断提供一种有效准确的方法。
方法:本研究收集研究对象60例120对关节，分为
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目的:研究下腰椎关节突关节(Lumbar facet joints LFJ)不对称与下腰痛的相关性，为临床对下腰痛诊断提供一种有效准确的方法。
方法:本研究收集研究对象60例120对关节，分为A组和B组.A组根据其症状、体征，参考赵定麟诊断标准[1]，按照纳入标准纳入确诊为单纯下腰痛患者40例，其中男22例，女18例，最大年龄55岁，最小年龄20岁，平均为43.2岁。其中B组对照组为健康正常人20例，男12例，女8例，最大年龄55岁，最小年龄20岁，平均38.6岁。两组60例全部摄取下腰椎CT片（含L4～5，L5～S1关节），对所摄取的全部CT片60例120个关节横断面骨窗资料图象采用数码相机拍照后打印机打印，选取清晰图象，由3人按照Boden氏方法[2]对同一腰椎CT图象进行测量，取3人测得数据的平均值做为关节角角度。当左右两侧关节突关节角角度差值≥10°时（图1），则认为两侧关节突关节不对称[3]，对A组和B组测量计算所得数据分别进行记录和统计比较，运用统计学软件SPSS13.00进行统计学处理分析。
结果:A组腰痛组40例患者，本组关节突关节角不对称总发生率为42.5％;在L4～5左右不对称者12例，占30％，在L5～S1左右不对称者11例，占27.5％;A组有6例患者同时存在L4～5和L5～S1的关节突关节的不对称;在L4～5关节突关节角最大值为64°，最小值为33°，平均值为51.4°，在L5～S1最大值为68°，最小值为36°，平均值为52.6°。B组对照组20例，关节突关节角不对称总发生率为15％，在L4～5左右不对称者2例，占10％;在L5～S1左右不对称者1例，占5％;本组无同一患者同时存在L4～5和L5～S1的关节突关节的不对称;在L4～5关节突关节角最大值为54°，最小值为32°，平均值为41.6°，在L5～S1关节突关节角最大值为56°，最小值为34°，平均值为42.8°。两组关节突关节不对称的发生率有显著差异性(P＜0.05)，A组腰痛组L4～5与L5～S1两个间隙的关节突关节角不对称发生率没有明显差异性(P＞0.05)。
结论:下腰椎关节突关节不对称与下腰痛有明显关联性.下腰痛患者L4～5，L5～S1两个椎间隙发生关节突关节角不对称的几率是相等的。
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