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目的:利用meta分析评价左卡尼汀改善维持性血液透析患者营养不良的有效性。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、维普、万网、CNKI等数据库(检索时间自建库至2017年12月),并手工检索学校图书馆关于左卡尼汀治疗维持性血液透析患者营养不良的相关文献。搜集左卡尼汀影响维持性血液透析患者营养不良的临床随机对照试验(RCT),包括以左卡尼汀治疗为试验组,以常规治疗或安慰剂治疗为对照组的RCT,排除非维持性血液透析患者营养不良的临床研究。由两名评审员独立完成文献的查阅和评价,根据数据提取表格提取纳入研究的设计特点、受试人群的基线特征以及治疗前后受试人群白蛋白水平、前白蛋白、总蛋白、转铁蛋白、不良事件等的数据。使用Review Manager 5.3软件进行数据分析,通过χ~2和I2检验判断研究间的异质性,根据异质性大小采用固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析。结果:最终纳入24篇符合条件的随机对照试验,其中英文1篇,中文23篇,共计1447名患者,其中左卡尼汀组747人,对照组700人。血清白蛋白方面,与对照组相比左卡尼汀能改善维持性透析患者白蛋白水平:MD=3.61,95%CI(3.30,3.92),P<0.00001;血清总蛋白方面,与对照组相比左卡尼汀能改善维持性透析患者总蛋白水平:MD=3.68,95%CI(2.51,4.84),P<0.00001;血清转铁蛋白方面,与对照组相比左卡尼汀能改善维持性透析患者转铁蛋白水平:MD=0.34,95%CI(0.22,0.45),P<0.00001;血清前白蛋白方面,与对照组相比左卡尼汀能改善维持性透析患者前白蛋白水平:MD=58.97,95%CI(44.70,73.25),P<0.00001。结论:左卡尼汀可改善维持性血液透析患者血清白蛋白、总蛋白、转铁蛋白、前蛋白水平。本Meta分析纳入的研究数量有限,且多为中文文献,文献质量良莠不齐,本研究的结论需要今后开展更多大样本、高质量的RCT研究进一步验证。