我国基层卫生人员基本公共卫生服务能力现状研究

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:keliok
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过对三个不同经济水平的样本地区进行现场调查,摸清目前基层卫生机构人员的基本公共卫生服务能力水平的整体情况,分析其存在的问题及影响因素,并提出具有针对性的建议,为进一步完善政策措施、保障项目的有效实施奠定基础。  方法:在问卷设计阶段:借助国内外学术文献搜索引擎,检索与我国基层卫生人员基本公共卫生服务能力相关的文献;同时借助查阅相关书籍,了解课题实施时需要考虑的指标、影响因素、注意事项等,并以此初步设计调查问卷;通过专家会商的方式征询该领域专家对初步研究计划和实施方案的改善建议,并借此进一步完善问卷结构和内容。为保证问卷的质量,我们在调查初期分别采用克朗巴赫系数α和 KMO(Kaiser-Meyer-Olkin)检验统计量对小样本的调查结果进行信度和效度检验。在现场调查阶段:对样本机构和卫生服务人员进行问卷调查,调查内容包括人口学特征及资源配置情况、基本公共卫生服务项目实施情况以及基层卫生人员基本公共卫生服务能力三大部分;对不同层级卫生行政管理部门的相关负责人、样本地区基层卫生机构负责人及防保科人员,分别进行小组讨论和个人深度访谈,了解基层卫生人员基本公共卫生服务能力方面存在的问题以及相关建议。数据处理与分析阶段:借助 EpiData3.1软件录入收集到的调查数据,通过双录入核查后导出Excel2007软件进行整理,并对样本地区人口学特征及卫生人力资源配置,样本地区基本公共卫生服务项目实施情况以及样本地区被调查人员基本情况进行描述性统计分析;利用统计软件 SPSS16.0对样本地区基层人员基本公共卫生服务能力进行一般统计学描述,采用卡方检验对三地区人员对于服务能力的掌握情况进行对比分析,并采用方差分析和非参数检验对三地区的基本公共卫生服务能力总得分进情况进行对比分析;最后我们采用多因素 Logistics回归对服务能力总得分进行回归分析,找出影响样本地区基层人员基本公共卫生服务能力的因素。  结果:研究发现,实施基本公共卫生服务以后被调查的卫生服务人员的工作量有所增加(工作量大幅增加的人数占总人数的62.07%);在薪酬方面,有51.73%的人员的薪酬在实施基本公共卫生服务后无明显变化或变少。本次调查发现 W市的基本公共卫生服务项目各项指标完成率在63.01%~100.00%,T市的各项指标完成率在31.19%~100.00%,C市的各项指标完成率在43.12%~100.00%。问卷调查共涉及22个基层卫生机构的435名基本公共卫生服务人员(T市、W市和C市分别调查170人,87人和178人),调查发现样本地区卫生人员居民健康档案管理服务能力中相关知识的掌握率在84.37%~93.10%,相关技能的掌握率在42.30%~88.97%;健康教育服务能力的相关知识的掌握率在43.91%~89.89%,相关技能的掌握率在65.52%~88.97%;卫生监督协管能力的相关知识的掌握率在25.98%~37.30%,相关技能的掌握率在16.32%~25.06%;中医药健康管理能力的相关知识的掌握率在25.06%~48.74%,相关技能的掌握率在25.29%~35.63%;0~6岁儿童健康管理能力的相关知识的掌握率在30.80%~66.44%,相关技能的掌握率在27.59%~44.14%;预防接种服务能力的相关知识的掌握率在37.93%~57.24%,相关技能的掌握率在27.59%~49.89%;孕产妇健康管理能力相关知识的掌握率在34.02%~64.14%,相关技能的掌握率在21.38%~30.11%;老年人健康管理能力的相关知识的掌握率在68.28%~83.91%,相关技能的掌握率在50.57%~92.18%;高血压患者健康管理能力的相关知识的掌握率在70.57%~90.57%,相关技能的掌握率在70.80%~91.95%;社区Ⅱ型糖尿病患者健康管理能力的相关知识的掌握率在62.30%~91.95%,相关技能的掌握率在44.60%~84.37%;重性精神病患者管理能力的相关知识的掌握率在25.29%~54.71%,相关技能的掌握率在29.43%~33.56%;传染病及突发公共卫生事件报告和处理能力的相关知识的掌握率在39.54%~68.28%,相关技能的掌握率在23.91%~78.16%。在对各维度得分进行百分化处理后,各维度知识得分在32.13±39.41~89.43±24.26,知识总得分为57.84±21.45;各维度技能得分为22.16±36.81~81.38±31.26,技能总得分为49.27±20.12;能力总得分为53.56±20.28。回归分析中,性别和文化程度对从业人员能力总得分的影响有统计学意义(P<0.05);知识得分和技能得分的影响因素回归结果与能力总得分的回归结果基本一致。  结论:从调查地区的基本公共卫生服务项目实施现状来看,样本地区对于绝大多数服务项目的实施情况较好,基本完成国家制定的当年的工作任务目标。从对卫生人员的问卷调查结果来看,样本地区卫生人员对基本公共卫生服务能力的相关知识的掌握情况较好,对相关技能的掌握情况较差;对慢性病管理能力、老年人健康管理能力和建档能力的掌握情况相对较好;而对中医药健康管理能力、卫生监督协管能力以及重型精神病管理能力的掌握情况则相对较差,还有待进一步重视和强化。
其他文献
期刊
十八大以来,中央大力“打虎”的同时,也在基层查处“苍蝇”“蚊子”。基层干部的腐败让普通群众有切肤之痛,其危害不容忽视。党中央提出,从严治党向基层延伸,因此基层反腐不容小觑
水果凉粥rn盛夏即将到来,想象一下,在你汗如雨下的时候,喝一口冰冰凉凉的水果甜粥是多么惬意的事情.水果粥是比较随意的,自己喜欢什么水果就可以加什么水果,轻易拥有丰富的色
国家发展需要人才,人才的培养离不开教育,优质教育需要合理的师资结构,而教师流动机制是影响师资结构的一个重要因素。教师流动机制的不合理,拉开了教育的差距,尤其在贫困地
In order to improve the cutting performance in broaching, the lubrication and cleaning effects offered by water-based cutting fluids with green additives need t
随着气的不断上升,相对湿度也逐渐增大,适合植物病虫害的发生,锈病、国槐尺蠖(吊死鬼)和双条杉天牛易发生或出现灾害.现将常见树木主要病虫预防时间列出,可提前做好预防.rn防
史蒂文·费尔顿在英国伦敦经营着一家印刷公司.2013年下半年开始,不少客户像往年一样找到史蒂文,请他帮忙印刷圣诞节的包装纸.不过,史蒂文今年接的单子数量和数额远不如往年.
改革开放30多年以来,随着社会主义市场经济体制的建立和服务型政府的建设推进,很多地方政府和政府部门把政府绩效评价当作管理创新方法积极引进推广,产生了很大的社会影响,并得到
学位
本文从就业岗位减少、竞争者增加、寻找工作时间缩短等方面,分析新冠肺炎疫情给大学生就业带来的困难和挑战,从大学生就业观念陈旧、就业能力不强、职业规划不及时不清晰等角