复元醒脑汤对痰瘀互结证急性脑梗死凝血功能干预的临床研究

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目的:本研究运用复元醒脑汤,同时设立对照组(西医基础治疗),通过对两组患者治疗前后的观察,分析和评价复元醒脑汤对痰瘀互结证急性脑梗死患者的治疗效果,目的在于研究其对患者凝血功能的影响。  方法:入组患者既要符合急性脑梗死,还要符合中医的诊断痰瘀互结证,共选取病例数为72例,随机分为试验组36例和对照组36例。对照组单纯采用西医基础治疗,如吸氧与呼吸支持、控制体温、抗血小板聚集、控制血压、控制血糖以及给予必要的营养支持等治疗。试验组的患者需要在以上治疗的基础上服用复元醒脑汤,两组的治疗疗程均为14天。治疗14天后,观察患者的临床症状所对应的评分标准、实验室指标、肝肾功能变化以及在治疗期间是否发生不良反应及事件。  结果:  1.性别、年龄、病情分级:纳入的72例患者中,以上指标,在进行比较后,不存在统计学意义(P>0.05)。  2.神经功能缺损程度评分:两组经过治疗后,评分都降低,存在统计学差异(P<0.01),但试验组降低程度高于对照组,统计学差异存在(P<0.01)  3.中医临床疗效评分:两组经过治疗后,评分都降低,存在统计学差异(P<0.01),但试验组降低程度高于对照组,统计学差异有意义(P<0.01)。  4.日常生活能力评分:两组经过治疗后,评分升高,存在统计学意义(P<0.01);试验组升高程度大于对照组(P<0.05)。  5.C反应蛋白和D二聚体:治疗后两组患者以上指标含量均降低,存在统计学差异(P<0.01),但试验组的降低程度高于对照组,其中试验组的前者较对照组有明显下降(P<0.01),试验组后者的指标变化高于对照组有差异(P<0.05)。  6.血栓弹力图数值测定:治疗后两组的TEG各个指标较治疗前有明显差异(P<0.01),但试验组明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。  7.安全性指标:两组患者在院接受治疗的过程中,与治疗前对比,都没有出现实验室指标的异常,同时也均没有出现不良反应和事件。  结论:复元醒脑汤对患者的各项评分标准和实验室指标都有影响,与治疗前相比,临床症状有所缓解,试验组缓解程度高于对照组。并且对凝血功能有一定的干预作用。值得临床应用。
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