miR--6075在胰腺癌中的表达及临床意义

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研究背景:近年来,随着发病率及死亡率的逐年增加,癌症已成为全球范围内的重大公共卫生问题。其中,胰腺癌(Pancreatic carcinoma,PC)是一种侵袭力极强、恶性程度极高的消化系统恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升的趋势。根据2019年美国癌症协会公布的最新数据,胰腺癌已成为美国发病率排名第四的恶性肿瘤,且该类患者的5年生存率不足10%。目前根治性手术切除为临床最有效的治疗方式,但因胰腺的生理位置特殊,早期胰腺癌缺乏典型症状,且缺少特异性的肿瘤标志物,导致早期诊断十分困难。中晚期胰腺癌的治疗缺乏有效的靶向及化学治疗药物,故预后极差,死亡率极高。因此,为了提高胰腺癌的治愈率,我们需要探索新的诊断检测指标,尽早诊断胰腺癌,并为其治疗提供新的方法。
  国外学者报道,miR-6075作为诊断胰腺-胆管癌最佳血清学指标之一,其敏感性、特异性及准确性分别为63.6%、93.5%、83.2%。本次研究探讨miR-6075在胰腺癌组织中的表达情况,为将miR-6075用于胰腺癌的早期诊断提供基础理论依据。
  研究目的:研究经手术后病理确诊的胰腺癌的癌组织中miR-6075的表达水平,并探讨其与胰腺癌患者的性别、年龄、肿瘤发生部位、淋巴结转移情况、血清Ca199水平等临床病理参数之间的相互关系。
  研究方法:本研究收集了33例胰腺癌术后标本(均经2名病理医师证实),分析癌组织标本和与其配对的癌旁组织标本(癌旁组织定义为距离癌组织病灶边缘外侧2cm,且经病理医师诊断无癌细胞),利用原位杂交的方法检测癌组织与癌旁组织中miR-6075的表达水平,应用统计学方法分析其在胰腺癌组织和相应配对的癌旁组织中的表达差异,以及与胰腺癌患者临床参数的相关性。
  结果:在胰腺癌组织和与其相应配对的癌旁组织中,miR-6075阳性表达率分别为81.82%(27/33)vs15.15%(5/33),其表达差异具有统计学意义(P<0.05)。miR-6075表达水平与胰腺癌组织分化程度相关(P<0.05),与胰腺癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、淋巴结转移、血清Ca199水平均无显著相关性(P>0.05)。利用多因素Logistics回归模型分析,结果显示miR-6075的表达与胰腺癌患者上述所有的临床病理参数均无显著相关(P>0.05),但去除单因素P>0.2的参数后,结果提示miR-6075的表达与胰腺癌患者组织的病理分化程度、血清Ca199表达均有显著相关性(P<0.05)。
  结论:miR-6075在胰腺癌组织中的表达水平上调,并且其表达水平与胰腺癌组织的分化程度相关,可能是胰腺癌的促癌基因,其差异性表达提示miR-6075有望成为诊断胰腺癌的标志物。
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