慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发相关因素分析

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目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的相关危险因素。方法回顾性分析我科2009年1月至2013年12月收治的1013例慢性硬膜下血肿患者,其中术后复发23例,符合纳入标准12例,按复发组与对照组1:3配比选取36例非复发患者作为对照组。通过单因素与多因素Logistic回归分析方法,分析年龄、性别、外伤史、病史、术前PT、术前APTT、术前INR、脑萎缩、单双侧血肿、血肿密度、血肿类型、血肿腔厚度、中线移位程度、引流管放置位置、引流时间、引流量、术后第一天补液量、术后止血剂使用时间与术后血肿复发的关系。结果单因素分析表明术前PT延长、CT上血肿表现为高密度或混杂密度、分隔型血肿、中线移位>10mm是术后血肿复发的危险因素,年龄、性别、外伤史、病史、术前APTT、术前INR、脑萎缩、单双侧血肿、血肿厚度、引流管放置位置、引流时间、引流量、术后第一天补液量、术后止血剂使用时间与术后复发无关。多因素Logostic回归分析发现术后血肿复发的独立危险因素是术前PT延长、CT上血肿表现为高密度或混杂密度。结论术前PT延长,CT上血肿表现为高密度或混杂密度与慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿复发密切相关。
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