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目的:通过对58例患者关节镜下单隧道单束与双隧道双束自体胭绳肌腱重建前交叉韧带的临床对比分析，客观评价单束与双束重建前交叉韧带的特点与区别，为前交叉韧带损伤的临床治疗、术后康复提供相应的理论依据。 方法:筛选我科2012年8月至2013年10月符合要求的关节镜下单隧道单束与双隧道双束前交叉韧带重建患者58例作为研究对象，男性28例，女性30例，年龄18-59岁，平均受伤时间2周～3个月，术后随访1年，随访率100％。将58例按手术方式分为单束组和双束组分别统计，比较术前、术后Lachman test分级和前抽屉试验分度情况;比较两组术后并发症及二次断裂情况;统计术前、术后3个月、6个月、12个月分Lysholm评分情况，相关数据用SPSS17.0进行分析。 结果:术后切口均Ⅰ级愈合，术后3个月单束组Lachman testⅠ级2人，双束组Ⅰ级1人;术后6个月单束组Lachman testⅠ级2人、Ⅱ级1人，双束组Ⅰ级1人、Ⅱ级1人;术后12个月单束组Lachman testⅠ级4人、Ⅱ级1人、Ⅲ级1人，双束组Ⅰ级2人、Ⅱ级1人。术后3个月单束组ADT1度2人，双束组1度1人;术后6个月单束组ADT1度2人，双束组1度1人、2度1人;术后12个月单束组ADT1度3人、2度1人、3度1人，双束组1度1人、2度1人。术后1年时，单束组Lachman test松弛率为21.42％，ADT松弛率为17.86％;双束组Lachman test松弛率为10.00％，ADT松弛率为6.67％。单束组Lysholm评分术前为40.3±2.2分、术后3个月为51.5±3.8分、术后6个月为71.7±4.0分、术后12个月为81.7±4.7分;双束组Lysholm评分术前为41.2±1.9分、术后3个月为50.1±4.5分、术后6个月为70.5±4.8分、术后12个月为分83.1±5.2。两组术后各时间Lysholm评分分别与各自术前比较，P＜0.05;术后同一时间，不同组间Lysholm评分比较，P＞0.05。单束组再断裂2例，双束组无再断裂。 结论:关节镜下单隧道单束和双隧道双束重建前交叉韧带均是治疗前交叉韧带损伤安全有效的手术方式，术后恢复良好;二者术后早期疗效无明显差异，但双束重建术后韧带再次松弛和二次断裂比例更低，稳定性更好;长期效果需进一步研究。