帕金森病的躯体感觉皮层神经网络 的功能连接研究

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背景
  帕金森病是一种以运动障碍为主要特征的神经退行性病变,目前越来越多的证据表明帕金森病患者同时经历了一系列的躯体感觉症状。一些研究认为这些感觉功能异常可能主要与基底节去多巴胺化而导致的皮层功能紊乱相关,而这个过程又干扰了感觉运动的整合,从而加重帕金森病的运动症状。这个研究的主要目的是呈现帕金森病人躯体感觉皮层神经网络的功能连接情况,并探寻不同帕金森病亚型的网络功能的连接模式,及与动作症状的关系。同时用JVPdome试验来验证帕金森病人的触觉缺失情况。
  方法
  研究1:应用静息态fMRI研究躯体感觉皮层神经网络的功能连接情况,躯体感觉皮层神经网络的构建是取自Julich细胞构筑图谱,分别由BA1,BA2,BA3A,BA3B,BA5和BA7区构成。计算35个PD病人(21名PDAR病人和14名PDT病人)和20个健康被试者的平均功能连接情况。并将三组被试的平均功能连接情况进行比较;同时分别探寻PDAR病人、PDT病人与正常被试之间的功能连接的差异情况。
  研究2:应用JVPdome来检测PDAR,PDT和健康对照组的触觉空间分辨率的阈值。测试半球的纹路将被平行或垂直置于手指指腹上。被试需要完成判断感觉方向的任务。
  结果
  研究1:结果提示相较于健康对照组(P<0.01,经多重比较校正)和PDT病人(P<0.001,经多重比较校正),PDAR病人的躯体感觉皮层神经网络呈现功能连接减低的情况。然而健康对照和PDT病人之间的平均功能连接情况却无统计学差异。同时,PDAR病人的僵直程度评分与躯体感觉皮层神经网络有显著的线性相关性(P<0.05,经多重比较校正)。
  研究2:相较于正常被试,PDAR和PDT的触觉空间分辨能力阈值显著提高(p<0.05,经多重比较校正)。同时健康对照组的双侧触觉空间分辨能力阈值无统计学差异(p=0.608);PD病人组的症状较重侧和症状较轻侧的触觉空间分辨率阈值无明显差异(p=0.221)。
  结论
  研究1:提示PDAR亚型病人的躯体感觉皮层神经网络的功能连接受损,同时该功能连接状态与运动症状的严重程度有相关性。
  研究2:验证了相较于健康被试,PD病患的手指的触觉空间分辨能力受损。
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