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目的：观察针刺治疗2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死的临床疗效，综合评价针刺对T2DM合并脑梗死患者的血糖水平、神经功能缺损情况、日常生活活动能力、认知功能和致残程度的影响，并为针刺治疗T2DM合并脑梗死的方案提供科学依据。 方法：本研究选择T2DM合并脑梗死的病人作为研究共收集病人61例。病例来自于陕西省中医医院针灸科、脑病科（2016年11月-2017年12月）患者。将经过筛选符合课题的病人，随机分成治疗组和对照组。通过对2组病人治疗前后的临床总有效率、空腹血糖（FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS量表)评分、日常生活活动能力量表(Barthel指数）评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE量表)、改良Rankin量表(MRS评分表)的变化进行评价。治疗组在基础治疗上加上针刺治疗，主要选曲池、合谷、内关、阳陵泉、足三里、三阴交为主穴，对照组以抗血小板聚集、降糖等西医基础治疗为基本治疗原则。分别在治疗后2周末、4周末时间点进行治疗评价，在治疗后第12周末进行随访评价。采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析。 结果：1.总体上，治疗组有效率为86.7%，对照组有效率为60%。其中，治疗组有效26例，无效4例，对照组有效18例，无效12例。 2.糖化血红蛋白比较：治疗组比较，具有统计学意义（P=0.000＜0.05），对照组比较，无统计学意义（P=1.000＞0.05）；两组间比较有统计学意义(P=0.001＜0.05)。 3.血糖比较：两组内及组间比较均具有统计学意义(P＜0.05）。 4.NIHSS量表评分比较：两组内及组间比较，均具有统计学意义（P＜0.05）。 5.MMSE评分比较：两组内及组间比较均具有统计学意义（P＜0.05）。 6.MRS评分比较：两组内及组间比较均具有统计学意义（P＜0.05）。 7.Barthel指数评分比较：两组内比较均具有统计学意义（P＜0.05）。两组间比较无统计学意义（P＞0.05）。 结论：两组均可以改善患者的认知功能和神经功能缺损症状，提高患者生活自理能力、降低糖化血红蛋白和空腹血糖水平、降低致残程度。其中治疗组在降低血糖和糖化血红蛋白水平，促进患者的神经功能恢复、改善认知功能障碍和降低致残程度方面优于对照组。本研究证明，针刺在治疗糖尿病合并脑梗死中有一定的优势，具有良好的临床疗效，并且无毒副作用。本课题研究丰富了中医药治疗糖尿病合并脑梗死的理论，不仅在临床上提供有益的依据，也在理论上丰富了糖尿病合并脑梗死的中医药治疗优势。