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背景及目的： 循环系统中心脏和血管在结构上是相对独立的，但功能上却互相影响。因此评价心脏功能或血管病变时宜将两者结合进行综合评估。瞬时波强(WI)是研究心血管系统血流动力学及心脏与血管相互关系的新技术，通过检测循环系统中动脉内任意点的瞬时管径(压力)变化和血流流速变化来评估心血管系统的总体功能。本研究应用瞬时波强(WI)检测2型糖尿病早期患者右颈总动脉WI指标，探讨该技术评价左心室收缩、舒张功能及颈动脉弹性功能改变的临床应用价值。 材料与方法： 选择左室射血分数(EF)≥50％的单纯2型糖尿病患者(T2DM)21例和糖尿病合并高血压病患者(T2DM+EH)25例，正常对照组25例，三组受试者年龄、性别构成无统计学差异。常规超声心动图测量左室大小、左室射血分数；多普勒组织成像测量二尖瓣环室间隔缘收缩期最大运动速度sa，舒张早期和舒张晚期峰值速度(Ea、Aa)；WI检测右颈总动脉瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、W1顶点到W2顶点时间(W1-W2)、心电图R波顶点到W1顶点时间(R-W1)、负向波面积(NA)、血管僵硬系数(β)、弹性系数(Ep)、顺应性(AC)及脉搏波传导速度(PWVβ)。对比分析三组受试者各项指标的差异。采用SPSS18.0统计软件包，多个样本均数间比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD法。P<0.05为差异有统计学意义。 结果： 1.左室收缩功能参数比较：T2DM组与对照组比较，收缩早期瞬时加速度波强(W1)增高(P<0.05)，W1顶点到W2顶点的时间(W1-W2)明显缩短(P<0.01)；T2DM+EH组与对照组比较W1明显增高(P<0.01)；T2DM+EH组与T2DM组比较W1增高(P<0.05)；三组LV的EF及Sa测值无统计学差异(P>0.05)。 2.左室舒张功能指标比较：T2DM+EH组与对照组比较Ea明显减少(P<0.01)，E/Ea明显增高(P<0.01)，W2增高(P<0.05)；T2DM+EH组与T2DM组比较E/Ea增高(P<0.05)，Ea呈减少趋势，差异无统计学意义(P>0.05)，W2呈降低趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组与对照组比较：Ea减少(P<0.05)，E/Ea呈增高趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)，W2明显增高(P<0.01)。T2DM+EH组、T2DM组与对照组比较，Aa呈增高趋势，但差异均无统计学意义(P>0.05)。 3.颈动脉弹性功能比较：T2DM组与对照组比较，β、PWVβ增高(P<0.05)，Ep、NA呈增高趋势、AC呈降低趋势，但差异均无统计学意义(P>0.05)；T2DM+EH组与对照组比较，NA增高(P<0.05)，Ep、β及PWVβ明显增高(P<0.01)，AC减少(P<0.05)。T2DM+EH组与T2DM组比较，NA、Ep、β及PWVβ呈增高趋势，AC呈降低趋势，但差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论： 1.与对照组相比，单纯2型糖尿病组与2型糖尿病合并高血压组W1均增高，后者增高更明显，前者W1顶点到W2顶点的时间亦明显缩短。左室射血分数与二尖瓣环收缩期最大运动速度无明显差异。 2.单纯2型糖尿病组与2型糖尿病合并高血压组的W2均较对照组增高，前者增高更明显，两组的Ea均减低，2型糖尿病合并高血压组Ea减低更明显，E/Ea明显增高。 3.单纯2型糖尿病组与2型糖尿病合并高血压组的β及PWVβ均增高，后者增高更明显，2型糖尿病合并高血压组NA及Ep亦增高，AC减少。 4.瞬时波强技术能无创、敏感地检测2型糖尿病早期患者左心室舒缩功能及颈动脉弹性改变，同时能够反映心脏与血管之间的相互作用，具有重要的临床应用价值和广阔前景。