形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的应用研究

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目的:国家卫生计生委员会出台了住院医师规范化培训的一系列政策后,住院医师规范化培训(住培)成为了各大医学院校和医疗机构的重点工作项目。为符合当前“岗位胜任力为导向”的医师培养目标,应在培训过程中应用形成性评价体系提高住培学员整体能力。本文通过调查分析形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的应用,旨在为完善和构建全国统一的儿科住培评价体系,并提出对策和建议。方法:本文对重庆医科大学附属儿童医院的2014年—2016年结业的住培学员发放自评问卷调查表,以及对2016年年终考核的临床技能考核采用DOPS与传统评价方式进行对照研究,并与相关专家进行深度访谈,用EXCEL表格、SAS9.4软件进行数据整理、统计分析。结果:(1)在DOPS评分法中,非临床类的两个维度中,本科学员平均成绩高于研究生学员(t>0),临床类的三个维度中则相反(t<0),各维度本科学员与研究生学员的平均成绩均无统计学差异(P>0.05);在传统评分法中,研究生的平均成绩(83.29±5.21)高于本科生(81.93±5.63);传统评分法与DOPS评分法中的临床类相关系数r=0.22,P=0.03。学员与教师满意度均在6分以上。(2)三年儿科结业住培学员的自评问卷调查中,在素质、能力、知识三个方面不同学历间提升情况无差异(P>0.05),学员对评价体系满意度较高,培训趋于同质化,非临床项目培养仍需提高。结论:形成性评价能全方位评估儿科住院医师的临床能力及综合素质,提高学员满意度及学习自主性,对不同学历的学员能做到趋于同质化的评估,值得全面推广,同时应用信息化工具替代纸质评价资料,提高评价的效率。
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