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目的:本实验的目的在于评价国产药物光敏剂血卟啉单甲醚(Hematoporphyrin Monomethyl ether,简称HMME)通过光动力的途径对微生物的杀菌作用,即光动力抗微生物化学疗法·(Photodynamic antimicrobialchemotherapy,简称PACT)对龈下菌斑中病原群体的杀伤效果,并且摸索出最佳的实验参数,为后续临床的研究提供参考。 方法:从符合临床诊断标准的慢性牙周炎志愿者口腔中采集龈下菌斑样本,并对其进行菌群鉴定。设定HMME实验浓度为5μg/ml、15μg/ml、25μg/ml、40μg/ml四组,依次应用输出功率为50 mW、波长为635 nm的激光照射15s、30 s、60 s、90 s进行PACT治疗。在37℃的85%氮气、10%氢气、5%二氧化碳的气体环境中培养5天,然后进行菌落计数得出细菌在治疗前后的存活率,观察不同浓度和不同照射时间下血卟啉单甲醚(HMME)光动力抗微生物化学疗法对龈下病原体的杀伤效果。 结果:所采集的龈下菌斑样本中主要为厌氧菌,占总数的76.6%,其他23.4%的为兼性厌氧菌。在相同的HMME浓度组,随着光照时间的增加,病原菌的存活率逐渐降低。在相同的光照时间组,HMME浓度在5μg/ml~25μg/ml时,各实验组的细菌存活率呈现出下降的趋势;在HMME为40μg/ml时,细菌存活率反而升高,但与25μg/ml组比较并无明显的统计学差异(P>0.05)。最佳的光动力灭菌效果出现在应用25μg/ml HMME光照90 s实验组,病原菌的存活率仅为9.2%。 结论:使用适当的药物浓度、进行足够的光照,以HMME介导的PACT能够有效杀灭牙菌斑中病原菌群体。并非药物浓度越高,灭菌的效果越好,在本实验条件下,25μg/ml HMME光照90 s可达到较为理想的灭菌效果。