论文部分内容阅读
超声诊断技术具有准确率高、简便易行、重复性好、无损伤的优点，得到了兽医临床工作者们的广泛认可，逐渐成为动物临床检查的常用手段之一。但我国小动物超声医学起步晚，仪器设备较落后，并且缺乏超声检查相关的参照标准和系统的专业指导，这些局限性因素严重影响了宠物疾病的临床诊疗。特别是小动物彩色多普勒的检查和心脏的超声检查，在我国兽医临床上极少见，缺乏相对科学的正常值参考标准。 本试验采用超声诊断仪对健康比格犬的心脏、肝脏和胆囊的超声图像进行了系统研究，进一步规范了相应脏器超声检查的操作要领，详细描述了健康状况下各器官的超声图谱，同时测出了正常心脏、肝脏和胆囊的各项参数值，并分析了参数值大小与比格犬年龄、性别的相关性，旨在为比格犬的临床应用提供基础性的参照数据。 通过与超声参数值参考标准的对比分析，可得出临床超声检查中比格犬的这些器官是否处于正常范围，若数值出现异常增大或缩小，则提示器官出现病变。通过进一步分析研究，可得出较为可靠、精确的临床诊断，为临床治疗提供一定依据。 本试验对22只健康比格犬进行超声检查：(1)应用M型超声测量心脏的左心室舒张末期内径(INIDd)，左心室收缩末期内径(LVIDs)，室间隔舒张末期厚度(IVSd)，室间隔收缩末期厚度(IVSs)，左心室后壁舒张末期厚度(LNPWd)，左心室后壁收缩末期厚度(LVPWs)，右心室舒张末期内径(RVIDd)，射血分数EF，左室缩短率FS，室间隔缩短率S％，左室后壁缩短率PW％。(2)用多普勒超声检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉和肺动脉的正常血流显像，同时测量出二尖瓣的血流参数值：E峰最大速度(MEVp)、A峰最大速度(MAVp)及E/A比值；主动脉的血流参数值：主动脉血流速度积分(AFVI)、收缩期最大峰值流速(AVp)、血流加速时间AAT、射血时间ET、AAT/ET。(3)应用超声检查肝脏和胆囊，并测量出以下参数值：胆囊横径、胆囊矢长径、胆囊横周长、胆囊矢周长、胆囊横面积、胆囊矢面积、胆囊壁厚和肝脏厚度。 结果表明：比格犬的身体发育在9月龄左右完成，成年犬平均体重为16.02±1.12kg。但心脏的发育和身体发育并不完全同步，其中LVPWd和LVPWs在比格犬8月龄后基本不变，LVIDs和RVIDd在9月龄后基本不变，LVIDd在10月龄时基本保持稳定，而IVSd和IVSs在比格犬4月龄后就呈缓慢增长，可以认为比格犬的心脏发育大约在10月龄完成。EF、FS、S％、PW％等参数值随比格犬年龄增长变化不明显(P>0.05)，它们的平均值分别为63%±3.8％、35%±6.0％、22％±2.3％、29%±5.3％。成年比格犬的主动脉血流速度(AVp)平均为-109.3±9.2 cm/s；成年比格犬二尖瓣的血流速度MEVp平均为82.5±7.2 cm/s，MAVp平均为48.1±3.0 cm/s；成年比格犬胆囊横径、胆囊壁厚和肝脏厚度的平均值分别为2.44±0.12 cm，0.24±0.08 cm，6.68±0.19 cm。 分析各参数值和生长期比格犬年龄的相关性结果显示：(1)EF、FS、S％、PW％等参数与比格犬年龄的相关性无统计学意义(P>0.05)。(2)心脏参数的其他测量指标LVIDd、LVIDs、IVSd、IVSs、LVPWd、LVPWs和RVIDd均与比格犬的年龄有强相关性，随年龄增长而增大(P<0.05)。(3)心脏的血流参数中MEVp、E/A、AFVI、AVp、AAT、ET与年龄相关显著(P<0.05)。(4)MAVp随年龄增长，稍有减小，但差异不显著(P>0.05)；AAT/ET与年龄相关也不显著(P>0.05)。(5)HR随年龄增长而减小(P<0.05)。(6)所有肝脏和胆囊的参数值均与年龄呈正性相关(P<0.05)。 分析各参数值和比格犬性别的相关性结果显示：(1)雄犬和雌犬之间的LVIDd、RVIDd、和LVPWs差异显著(P<0.05)，雄犬的参数值要比雌犬大。其他M型测量参数无性别差异。(2)雌犬的HR要比雄犬略大，但两者差异不显著(P<0.05)。(3)雌犬的二尖瓣血流速度稍高于公犬，雄犬的主动脉速度稍高于母犬，但均差异不显著(P>0.05)。(4)体重和所有肝脏、胆囊的超声测量参数值均与性别不相关(P>0.05)。 本试验所得的所有超声图像均可清晰实时地显示，数据能准确获得。本试验详细描述了健康比格犬的心脏、肝脏和胆囊的正常超声图像，建立了这些器官的正常超声参数值标准，这些资料适用于兽医临床实践，为兽医临床诊断提供了一定的参考依据。