论文部分内容阅读
目的:1、观察针刺对复发-缓解型多发性硬化(Relapsing-Remittingmultiplesclerosis,RRMS)患者疲劳症状的临床疗效,探讨可能的作用机理,为针刺改善多发性硬化患者的生存质量提供科学依据。 2、观察针刺的安全性。 方法:通过随机、对照、单盲研究方法,将28例合格受试者按1∶1随机分成两组,治疗组14例针刺足三里、百会、三阴交穴位治疗,对照组14例偏离穴位浅刺穴位同治疗组。两组患者均隔天针刺一次,共10次,疗程为3周。分别通过疲劳严重程度量表(FSS)、多发性硬化疲劳影响量表(MFIS)、多发性硬化影响量表(MSIS-29)对两组受试者治疗前后进行疗效评价;两组受试者治疗前后,检测外周血TNF-a、IL-1、IL-6的变化情况;同时记录治疗过程中的不良反应,评价针刺安全性。探讨穴位针刺对多发性硬化患者疲劳症状的缓解作用、可能的作用机理。 结果:两组患者在年龄、EDSS、病程、复发次数等在统计学方面无显著性差异,具有可比性,治疗组患者针刺后疲劳严重程度降低,疲劳对患者的影响及生活质量得到改善(P<0.05),血清IL-1水平有所降低(P<0.05);对照组患者治疗后仅疲劳程度得到改善(P<0.05),其他各项治疗前后未见明显差异。在疲劳严重程度的改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05),其他各项:疲劳对患者造成的影响和生活质量方面,血清炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α水平两组未见明显差异(P>0.05)。两组治疗过程中受试者均未发现不良反应。 结论:针刺可降低RRMS患者的疲劳严重程度,提高患者生活质量,假刺可降低多发性硬化患者的疲劳程度,治疗组优于对照组。本研究结果提示针刺可降低多发性硬化患的疲劳严重程度,具有降低疲劳对患者的影响、提高生活质量、降低细胞因子IL-1的趋势,但由于本研究样本量较小仍需进一步大样本临床研究提供更可靠的证据。