帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效

来源 :河北北方学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:michel_lin
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研究目的:
  观察帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效。
  方法:
  收集2018年01月—2018年12月在河北北方学院附属第一医院神经内科住院或门诊就诊的缺血性脑卒中患病在1月到12月之间的病人120例,符合国际疾病分类(ICD-10),头颅MRI 或CT 及临床诊断符合缺血性脑卒中,发病时间在1个月到12个月之间,汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17 项评分>17分:汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项评分≥14分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)≥11 分,按密闭信封法随机分为研究组和对照组,每组各60例。研究组帕罗西汀口服20mg一日一次、舒肝解郁胶囊口服0.72mg一日两次,对照组帕罗西汀口服20mg一日一次。分别在开始用药前及用药6周、12 周后对两组患者进行抑郁、焦虑以及睡眠质量的评定。所得数据进行统计学处理,分析是否具有统计学意义。
  结果:
  1. 治疗前对两组病人进行一般资料、HAMD评分、HAMA评分、PSQI评分比较,P值>0.05,差距无统计学意义。治疗6周后,研究组评分HAMD评分(18.50±2.97),对照组HAMD评分(20.27±2.83),两组差异具有统计学意义( P<0.05 )。治疗 6 周后,研究组评分 HAMA 评分(15.92±3.05),对照组HAMA评分(17.97±2.26),两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,研究组评分PSQI分(11.93±1.89),对照组PSQI评分(13.22±2.48),两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,研究组评分HAMD评分(12.88±3.29),对照组HAMD评分(15.13±2.89),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,研究组评分HAMA评分(11.82±2.83),对照组HAMA评分(13.92±2.23),两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,研究组评分PSQI评分(9.07±1.60),对照组PSQI评分(10.62±2.11),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.研究组HAMD有效率90.00%,对照组HAMD有效率75.00%(Z=-2.153, P< 0.05 )。研究组HAMA有效率88.33%,对照组HAMA有效率75.00%(Z=-2.283, P< 0.05)。研究组PQSI有效率78.33%,对照组PQSI有效率58.33%(Z=-2.394, P< 0.05)。
  3.副作用:研究组有2例恶心、2例便秘、1例头晕,经对症治疗后好转,对照组有2例头晕、3例恶心,血常规、尿常规、肝肾功能和心电图较入院时无明显变化。
  结论:
  帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗对缺血性脑卒中后抑郁患者进行干预效果更优,可有效改善患者卒中后抑郁等症状,提高临床疗效,且较单用帕罗西汀未增加不良反应。
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