点按推拿四步疗法对缓解围绝经期心肾不交型失眠的临床观察研究

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目的:本课题采用点按推拿四步疗法治疗围绝经期心肾不交型失眠,观察其临床疗效及其对围绝经期女性生活质量的影响。
  方法:将符合纳入标准的60例围绝经期心肾不交型失眠患者随机分为两组,即推拿组(点按推拿四步疗法)与药物组(口服艾司唑仑),每组各30例。两组均以治疗1个月为一个疗程,共治疗两个疗程,分别记录受试者在治疗前、第一个疗程、第二个疗程及随访期(治疗结束1个月后)以上4个时间点的各项评分结果,观察对比两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、围绝经期生活质量量表(MENQOL)及中医症状积分的变化情况,并进行疗效评定。
  结果:1.PSQI评分结果:组内比较,两组治疗第一、二疗程后睡眠情况均较治疗前有明显改善,随访期与治疗前比较,推拿组仍有显著统计学意义(P<0.01),药物组无明显改变(P>0.05);组间比较,第一个疗程后,药物组优于推拿组(P<0.01),第二个疗程后,两组差异无统计学意义(P>0.05),随访期推拿组优于药物组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。
  2.MENQOL评分结果:组内比较,两组治疗后MENQOL评分均有下降,随访期与治疗前比较,推拿组差异有显著统计学意义(P<0.01),药物组差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,第一个疗程后,差异无统计学意义(P>0.05),第二疗程及随访期,推拿组明显优于药物组,均具有统计学意义(P<0.01)。
  3.中医症状积分结果:组内比较,两组治疗第一、二疗程后中医症状均明显改善,随访期推拿组较治疗前中医症状仍有改善(P<0.01),药物组中医症状较前无改善(P>0.05);组间比较,第一个疗程后,差异无统计学意义(P>0.05),第二疗程及随访期,推拿组显著优于药物组,均具有统计学意义(P<0.01)。
  4.临床疗效比较:第一个疗程与随访期临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。第二个疗程疗效差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论:点按推拿四步疗法与口服艾司唑仑均可改善围绝经期心肾不交型失眠患者睡眠质量、围绝经期生活质量及中医症状;点按推拿四步疗法较口服艾司唑仑在治疗围绝经期心肾不交型失眠上疗效稳定持久,且具有安全、副作用少、操作简便、远期疗效佳等优势。
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